甲减的主要症状有哪些和危害

甲状腺功能减退症（甲减）的主要症状及危害的详细解析，结合临床特征与长期影响，按结构化方式呈现：

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一、甲减的主要症状

1. 代谢减缓相关症状

• 疲劳乏力：持续疲倦，即使休息后也难以缓解。
• 怕冷：对低温敏感，四肢冰凉（与甲状腺激素调节产热不足有关）。
• 体重增加：非饮食原因导致的体重上升，常伴随水肿（粘液性水肿）。

2. 皮肤与外貌改变

• 皮肤干燥、脱屑，毛发稀疏（尤其眉毛外1/3脱落）、指甲脆裂。
• 面部浮肿：特征性“面具脸”，舌体肥大可能导致声音嘶哑。

3. 心血管系统表现

• 心率减慢（心动过缓）、血压偏低，严重时可致心包积液。

4. 精神神经症状

• 记忆力减退、注意力不集中，部分患者出现抑郁情绪或认知功能下降。

5. 消化与内分泌异常

• 便秘（肠蠕动减慢）、食欲减退但体重反增。
• 女性月经紊乱（经量增多、周期延长），男性性欲减退。

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二、甲减的潜在危害

1. 短期危害

• 生活质量下降：疲劳、畏寒等症状影响日常活动与工作效率。
• 妊娠风险：孕妇甲减可导致胎儿智力发育障碍（克汀病）、流产或早产。

2. 长期并发症

• 心血管疾病：长期未治疗可能加重动脉粥样硬化，增加心衰风险。
• 粘液性水肿昏迷：极严重时可危及生命（罕见但致死率高）。
• 儿童发育迟缓：婴幼儿甲减未及时干预会导致身材矮小、智力低下。

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三、关键注意事项

1. 易漏诊群体：
   • 老年人症状常被误认为衰老；产后女性可能误判为“月子病”。
2. 治疗与监测：
   • 需长期补充左甲状腺素钠（如优甲乐），定期复查TSH、FT4指标。

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四、症状对比表（甲减 vs 亚临床甲减）

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若您或他人有疑似表现，建议尽早就诊内分泌科，避免延误治疗。早期干预可显著改善预后。