胸膜炎的症状,胸膜炎是怎么引起的

　　胸膜炎指由致病因素刺激胸膜所致的胸膜炎症，又称“肋膜炎”。胸腔内可伴液体积聚或无液体积聚。炎症控制后，胸膜可恢复至正常，或发生两层胸膜相互粘连。临床主要表现为胸痛、咳嗽、胸闷、气急，甚则呼吸困难。胸膜炎可由下列疾病引起：肺炎、肺栓塞所致的肺梗死、癌症、结核病、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、寄生虫感染（如阿米巴病）、胰腺炎、损伤（如肋骨骨折）。

 

　　胸膜炎是怎么引起的

 

　　胸膜炎如果不及时治疗危害是比较大的，比如会引发呼吸困难，紫绀等疾病，我们在生活中应该注意保健。那么，胸膜炎是怎么引起的呢？1、感染性按感染性胸膜炎的发病频率，一般常见的病原依次为结核菌、化脓性细菌、真菌、病毒、寄生虫等。如肺结核、肺炎、肺脓肿、支气管扩张症等常可继发胸膜炎。

 

　　2、肿瘤性可分为胸膜本身(原发性)或其他部位恶性肿瘤的胸膜转移(继发性)。最常见的转移癌来自肺癌、乳癌、卵巢癌、胃癌和淋巴瘤。原发性胸膜恶性肿瘤则以胸膜间皮瘤为多见。

 

　　3、变态反应性肺间质及胸膜均富于结缔组织，全身性的结缔组织病如系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎等引起胸膜反应，常伴有胸膜炎表现。

 

　　4、物理化学性物理性如创伤;化学性如尿毒症、药物、间歇性血红蛋白尿等。外因：正气不足，寒邪袭肺，卫阳受损，肺气失宣，积湿成饮，留于胸胁，悬结不散。或寒郁化热，灼液成痰，闭阻胸胁，乃成斯病。内因：一者为饮食不节，恣食生冷，暴饮过量之水，遏伤脾阳，湿聚为饮。“夫病人饮水多，必暴喘满。”一者为劳倦伤脾或素体中虚，脾阳失运。水停为饮，结于胸胁。亦有日久化热蕴痰而成本病者。本病主要临床表现为胸痛、咳嗽、胸闷、气急，甚则呼吸困难，感染性胸膜炎或胸腔积液继发感染时，可有恶寒、发热。病情轻者可无症状。不同病因所致的胸膜炎可伴有相应疾病的临床表现。

 

　　胸膜炎的症状

 

　　在生活中，没有人可以对胸膜炎疾病发作的症状表现进行识别的，就连治疗专家也不可能完全的识别。那么，胸膜炎的症状究竟是怎样的呢？

 

　　1、胸膜炎最常见的症状为胸痛。胸痛常突然出现，程度差异较大，可为不明确的不适或严重的刺痛，可仅在患者深呼吸或咳嗽时出现，亦可持续存在并因深呼吸或咳嗽而加剧。胸痛为壁层胸膜的炎症所致，通常出现于正对炎症部位的胸壁。亦可表现为腹部、颈部或肩部的牵涉痛。

 

　　2、由于深呼吸可致疼痛，故常引起呼吸浅快，患侧肌肉运动较对侧为弱。如果发生大量积聚，可致两层胸膜相互分离，则胸痛可消失。大量胸腔积液可致呼吸时单侧或双侧肺扩张受限，发生呼吸困难。

 

　　3、根据胸痛的特征，常可作出胸膜炎的诊断。医生使用听诊器可闻及一种吱吱的摩擦音，称为胸膜摩擦音。尽管胸部X线检查不能显示胸膜炎，但可发现肋骨骨折、肺部病灶或少量胸腔积液。

 

　　4、突然发生的胸痛是胸膜炎的主要症状。典型的胸痛为刺痛,在呼吸和咳嗽时加重,程度可有差异。可仅为隐隐不适,或仅在病人深呼吸或咳嗽时出现。脏层胸膜无痛感;疼痛因壁层胸膜疼痛引起。

 

　　胸膜炎吃什么药

 

　　胸膜炎是常见的疾病，患上胸膜炎的话，患者朋友常常会感到胸痛不已。很多患者都想要了解胸膜炎吃什么药好，下面将为大家进行详细的介绍。胸膜炎又称“肋膜炎”，是胸膜的炎症。胸膜炎是致病因素(通常为病毒或细菌)刺激胸膜所致的胸膜炎症。胸腔内可有液体积聚(渗出性胸膜炎)或无液体积聚(干性胸膜炎)。炎症消退后，胸膜可恢复至正常，或发生两层胸膜相互粘连。由多种病因引起，如感染、恶性肿瘤、结缔组。治疗胸膜炎，可以试试西药治疗。胸膜炎患者采用药物治疗的话，一般采用的药物会是链霉素、异烟肼和利福平等，像这些口服的药物平均是要连续服用1.0～1.5年左右，具体的服药方法，一定要在医生的指导下使用，不要随意的服用药物，这样有可能产生不好的副作用，从而影响了病情的治疗。而链霉素是一种从灰链霉菌的培养液中提取的抗菌素。属于氨基糖甙碱性化合物，它与结核杆菌菌体核糖核酸蛋白体蛋白质结合，起到了干扰结核杆菌蛋白质合成的作用，从而杀灭或者抑制结核杆菌生长的作用。由于链霉素肌肉注射的疼痛反应比较小，适宜临床使用，只要应用对象选择得当，剂量又比较合适，大部分病人可以长期注射(一般2个月左右)。所以，应用数十年来它仍是胸膜炎抗结核治疗中的主要用药。胸膜炎患者，大家平时要注意适当休息，避免过度劳累，均衡饮食，多吃些高蛋白及高维生素的食物。并且要注意对于一些有呼吸困难者，要注意给予吸氧改善情况。

 

　　胸膜炎怎么治疗

 

　　胸膜炎的治疗视其病因而定，细菌感染所致者，应给予抗生素治疗。病毒感染所致者，无需抗感染治疗。关于胸膜炎的治疗，下面为大家详细介绍。

 

　　1、西医药治疗

 

　　①抗生素治疗抗结核药物治疗：适用于结核性干性或渗出性胸膜炎的治疗。异烟肼每日300毫克、或利福平每日坝毫克、或乙胺丁醇每日0.75--1克，一次顿服，连续服药3个月。链霉素每日0.75--1克，肌注，1--2月，与口服药交替使用，总计疗程6--9月。非结核性胸膜炎：应针对原发病(如感染、肿瘤等)选择相应的药物治疗。化脓性胸膜炎或结核性脓胸伴感染者：青霉素C每日160--320万单位，分4次肌注，并可于胸腔内再加注807单位。

 

　　②胸腔穿刺抽液适用于渗出性胸膜炎胸腔大量积液，有明显呼吸困难，或积液久治仍不吸收者。每次抽液量不宜超过1000毫升，每周2-3次。

 

　　③激素治疗与抗结核药物联用，对消除全身毒性症状，促进积液吸收，防止胸膜增厚黏连，有积极的治疗作用。可用强的松15--30毫克，分3次口服，待全身症状改善，积液明显吸收减少时，可逐渐减量，一般用药4--6周。

 

　　2、中医药治疗

 

　　①痰淤互结：胸痛胸闷，呼吸不畅，迁延经久不已，舌紫暗、苔白，脉弦。方药：意苡仁30克，瓜蒌、赤芍、茯苓各15克，旋复花、苏于、杏仁、半夏、香附、陈皮、枳壳、路路通各10克，制乳没各6克(包煎)。

 

　　②邪犯胸肺：恶寒发热，咳嗽痰少，胸胁刺痛，口苦咽干，舌红苔薄，脉弦数。方药：瓜蒌、猫瓜草各30克，柴胡、赤白芍各15克，黄芩、半夏、枳壳、桔梗、桑白皮各10克，甘草6克。

 

　　③饮停胸胁：咳唾引痛，呼吸困难，咳逆喘息不能乎卧，舌苔白腻，脉沉弦。方药：百部30克，瓜蒌、茯苓各15克，葶苈子11克，桑白皮、苏于、陈皮、半夏、椒目、薤白、橘红各10克，甘草6克。

 

　　胸膜炎的危害

 

　　胸膜炎这一疾病，相信生活中有部分人也许听说过这一疾病，但是都不是很了解，觉得患上了胸膜炎这一疾病不是很严重。关于胸膜炎的危害，下面为大家详细的介绍。胸膜炎只是由致病因素刺激胸膜所致的胸膜炎症，又称“肋膜炎”。胸腔内可伴液体积聚或无液体积聚。炎症控制后，胸膜可恢复至正常，或发生两层胸膜相互粘连。临床主要表现为胸痛、咳嗽、胸闷、气急，甚则呼吸困难。

 

　　1、渗出性胸膜炎的胸水，如未及时治疗，亦可逐渐干酪化甚至变为脓性，成为结核性脓胸。

 

　　2、一侧胸膜肥厚形成纤维板束缚肺功能可并发对侧肺气肿，亦可导致慢性肺源性心脏病，甚至心肺功能衰竭。

 

　　3、渗出性胸膜炎治疗不及时或治疗不当，会很快发展为包裹性积液。

 

　　4、单纯性结核性胸膜炎治疗不当或未完成规定的疗程，5年内约2/3的患者发生其他部位结核或重症结核，如播散性结核，肺结核、胸壁结核等。

 

　　5、肺内空洞及干酪样病变靠近胸膜部位破溃时，可引起结核性脓气胸。相信现在大家对于胸膜炎的后果是什么应该已经有了深入的了解和认识了吧，胸膜炎疾病的出现若是不及时的进行医治就会并发更加多的疾病，因此大家不要忽视的胸膜炎这一疾病的存在，应及时的去正规专业医院接受医治。