vte评分的标准

　　vte的评分是评估患者的安全性和准确性，vte可以根据不同的风险等级采取相应的预防措施。

 

　　一、vte评分的标准。

 

　　1、内科患者的VTE风险评分为—Padua分。

 

　　（1）内科VTE的危险因素包括遗传性和获得性易栓症、感染、肿瘤、激素治疗、心力衰竭、呼吸衰竭等。

 

　　（2）2010年，Barbar等人提出了一种内科患者VTE风险评估工具—Padua评分，总分20分。

 

　　2、手术患者的VTE风险评分为—Caprini分。

 

　　（1）手术患者的VTE风险不仅包括内科患者的所有风险，而且手术本身也是导致VTE的重要因素，不同手术级别的风险是不同的。

 

　　（2）因此，手术患者的VTE风险评分更加复杂。这个乐谱是学者约瑟法提出的。2005年的Caprini，根据不同的风险有1、2、3、5个子项，每个分值可以累加。

 

　　（3）根据得分，VTE风险如下：低风险(0分)、低风险(1~2分)、中风险(3~4分)和高风险(＞5分）。

 

　　3、肿瘤化疗患者的VTE风险评分为—Khorana评分。

 

　　（1）肿瘤也是VTE形成的高风险因素。除了局部肿瘤压迫导致瘀血外，肿瘤本身还能分泌细胞因子，导致凝血系统激活。不同肿瘤VTE风险不同。

 

　　（2）科兰纳评分用于评估癌症化疗患者的VTE风险。科兰纳一共得了7分；0分为低风险；1~2级为中等危险；3分为高风险。

 

　　二、vte评分的意义。

 

　　1、临床VTE评分标准有很多，现在比较常见的有Caprini评分和Wells评分。

 

　　2、VTE评分是评估患者的安全性和准确性，VTE可以根据不同的风险等级采取相应的预防措施。

 

　　3、所以以卡普里尼评分为例，0-2就是低分。建议及早活动，采取物理预防。3-4为中等风险，应告知医生，必要时与家人沟通，采取药物干预和预防措施。

 

　　4、5-8是高风险，这时候就要通知医生，询问家人。九点以上为极度高危，应与家属沟通，给予抗凝药物进行防治。同时，病情的变化包括手术。应该及时重新评估VTE的风险，改变预防措施。

 

　　综上所述，vte的评分标准是根据患者的安全性和准确性来制定的预防措施，针对不同的患者及情况有不同的评分标准，从医学发展角度来看，vte在临床上具有深远的意义。