风湿免疫硬皮病能吃什么药
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风湿免疫硬皮病(系统性硬化症)目前无法根治,需通过药物控制病情进展,常用药物包括免疫抑制剂、糖皮质激素、血管扩张剂、抗纤维化药物等。
核心治疗药物
免疫抑制剂:甲氨蝶呤、环磷酰胺、吗替麦考酚酯等,抑制免疫系统过度反应,延缓皮肤和内脏纤维化。其中甲氨蝶呤适用于早期皮肤增厚、关节疼痛患者,需定期监测肝肾功能;环磷酰胺常用于合并肺间质病变者。
糖皮质激素:如泼尼松,快速控制急性炎症(如皮肤水肿、关节痛、肺间质病变活动期),常与免疫抑制剂联用,长期使用需注意血糖、血压及骨质疏松风险。
血管扩张剂:硝苯地平等钙通道阻滞剂,改善雷诺现象(手指遇冷发白变紫)和末梢循环;贝前列素钠可缓解指端溃疡。
抗纤维化药物:尼达尼布、吡非尼酮,适用于合并肺间质纤维化患者,延缓肺功能下降;青霉胺可干扰胶原合成,但因副作用已较少用。
对症治疗药物:质子泵抑制剂(如奥美拉唑)改善胃肠道症状,非甾体抗炎药(如塞来昔布)缓解关节疼痛。
用药注意事项
需在风湿免疫科医生指导下个体化用药,定期复查血常规、肝肾功能、肺功能及皮肤病变。
不可自行调整剂量或停药,出现恶心、皮疹、发热等不适需立即就医。
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