结膜炎的症状及治疗是什么
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病毒性结膜炎:自觉有异物感、刺痒,但分泌物少,且为水样。1/3的病人结膜上可见伪膜,结膜高度充血、水肿,在下睑结膜及穹窿部有多个圆形滤泡,有时结膜下可出现点状出血,耳前淋巴结肿大,且有压痛。
沙眼和包涵体结膜炎:轻的沙眼可以完全无自觉症状或仅有轻微的刺痒、异物感和小量分泌物,重者因后遗症和并发症累及角膜,有怕光、流泪、疼痛等刺激症状,自觉视力减退。
变态反应性结膜炎:出现眼痒、流泪、畏光、异物感、反复眼红、晨起粘稠样分泌物、喷嚏、流涕等症状,以眼痒(发生率为99%~100%)和异物感(发生率为72%~80%)为主要症状。
春季性卡他性结膜炎为季节性过敏性结膜炎:病人常常感觉双眼奇痒、烧灼感,轻度怕光流泪,有粘丝状分泌物。
急性结膜炎和慢性结膜炎:多是双眼先后发病,患病早期,病人感到双眼发烫、烧灼、畏光、眼红,自觉眼睛磨痛,像进入沙子般地滚痛难忍,紧接着眼皮红肿、眼眵多、怕光、流泪,早晨起床时,眼皮常被分泌物粘住,不易睁开。有的病人结膜上出现小出血点或出血斑,分泌物呈粘液脓性,有时在睑结膜表面形成一层灰白色假膜,角膜边缘可有灰白色浸润点,严重的可伴有头痛、发热、疲劳、耳前淋巴结肿大等全身症状。
结膜炎的治疗
若是急性病毒性结膜炎,可点用类固醇眼药水,以减轻病情。
若长期使用眼药水或眼药膏所引起的,可先停用眼药一段时间,点用不含药物及防腐剂之眼药水(如生理食盐水或人工泪液);而以毛巾热敷眼部(闭眼睛)一天三至四次,每次五至十分钟,也是简单易行而有效之方法。
若是过敏反应引起的,可服抗组胺药物。口服抗组胺药物一般可提高顺应性,且在大多数情况下是有效的。抗组胺药物西替利嗪(ceti—rizine)、阿司咪唑(astermizole)和氯雷他定(1oratadine)的优点是可持续作用,故1d服药1次即可。也可外用血管收缩剂和抗组胺药物抗组胺药物竞争性阻滞结膜和眼睑的组胺受体,因此可阻滞组胺而缓解搔痒症状。外用药物的好处是药物起效快,不良反应小。外用抗组胺药物常和局部血管收缩药物一起合用以减轻过敏反应引起的充血症状。
若是细菌引起的结膜炎通常使用抗生素滴眼液。