嗜酸性粒细胞肺炎怎么办?

  慢性嗜酸性粒细胞肺炎又称迁延型嗜酸粒细胞增多症、慢性粒细胞性肺炎。高峰年龄是30~40岁,妇女几乎是男性的2倍。大部分病例为高加索人,1/3~1/2的患者有过敏性鼻炎或鼻息肉等病史,另外有2/3的病人有成人发作性哮喘或有其他呼吸道症状。嗜酸性粒细胞肺炎怎么办?接下来跟大家分享下我的看法。
 
  嗜酸性粒细胞肺炎怎么办?
 
  CEP的鉴别诊断包括感染,特别是结核和真菌尤其是隐球菌的感染、结节病、Loeffler`s综合征等。泼尼松是CEP最主要的治疗药物,大多数病例用泼尼松(40mg/d,为最初剂量)治疗后,6h内退热,24~48h呼吸困难、咳嗽和嗜酸粒细胞浸润减轻,
 
  低氧血症在2~3天得到缓解,1~2周X线改善,快者2~4天。症状完全缓解在2~3周,X线在2个月内恢复正常。待症状好转和肺部症状吸收后逐渐减量(约10~14天),疗程4~6个月,可并发严重的呼吸衰竭或ARDS。
 
  CEP预后一般良好,但偶可致死。未经治疗的病人很少能缓解,经糖皮质激素治疗的病人病死率明显下降。但是如果泼尼松过快减量或间断时,58%~80%的病人复发,复发常出现在原来的解剖部位上,则需1~2年的治疗,25%的病人需长期维持剂量(2.5~10mg/d)直到疾病愈合。尽管没有指标表明病人会复发或需要长期维持治疗,但短程(1~3个月)治疗常致复发,且可多次复发,但再次服用泼尼松仍然有效。1.根治原发病。2.增强体质,预防感冒。
 
  注意事项
 
  平时患者一定要多注意保暖措施,不要着凉,不要感染。要清淡饮食,不能够暴饮暴食,多喝白开水,多吃新鲜的水果和蔬菜。不要熬夜要戒烟戒酒,适当的参加体育运动。
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