脓疱疮的症状的照片

　　脓疱疮可分为四种类型，症状因类型而不同，除外接触传染性脓疱疮，初起皮损皆为脓疱。

 

　　脓疱疮是感染细菌后细菌侵犯表皮所引起的化脓性炎症，可通过直接传播或自身接种进行传播。

 

　　症状

 

　　临床上一般将脓疱疮分为接触传染性脓疱疮、深脓疱疮、大疱性脓疱疮和新生儿脓疱疮这几种类型，具体如下：

 

　　接触传染性脓疱疮

 

　　可发生于任何部位，但以面部等暴露部位为多。皮损初起是红色斑点或小丘疹，迅速转变成脓疱，周围有明显红晕，疱壁较薄，易破溃、糜烂，脓液干燥后形成蜜黄色厚痂；经常因搔抓使相邻脓疱向周围扩散或融合。陈旧的痂通常于6~10天后脱落，不留瘢痕。病情严重者可有全身中毒症状伴淋巴结炎，甚至引发败血症或急性肾小球肾炎。

 

　　深脓疱疮

 

　　好发生在小腿或臀部。皮损初起为脓疱，渐向皮肤深部发展，表面有坏死以及蛎壳状黑色厚痂，周围红肿明显，去除痂后可见边缘陡峭的碟状溃疡。患者自觉疼痛显著。病程2~4周或更长。

 

　　大疱性脓疱疮

 

　　好发于面部、躯干及四肢。皮损初起为米粒大小水疱或脓疱，快速变为大疱，疱液先清澈后浑浊、疱壁先紧张后松弛、直径大约1cm，疱内可见半月状积脓，疱周红晕不明显，疱壁薄，容易破溃形成糜烂结痂，痂壳脱落后产生暂时性色素沉着。

 

　　新生儿脓疱疮

 

　　皮损是广泛分布的多发性大脓疱，尼氏征阳性，疱周有红晕，破溃后形成红色糜烂面。可伴有高热等全身中毒症状，易并发败血症、肺炎和脑膜炎而危及生命。

 

　　病因

 

　　脓疱疮是因以金黄色葡萄球菌为主，然后是乙型溶血性链球菌或两者混合感染引起的。温度较高、出汗较多以及皮肤浸渍可促进细菌在局部的繁殖。瘙痒性皮肤病患者的搔抓可破坏皮肤屏障，有助于细菌侵入。

 

　　诊断

 

　　本病根据病史及临床表现诊断，必要时结合细菌学检查，不难做出判断。寻常型脓疱疮有时需与丘疹性荨麻疹和水痘等进行鉴别。

 

　　治疗

 

　　脓疱疮的治疗通常以外用药物治疗为主，皮损泛发或病情严重患者可以系统药物辅助治疗。其中外用药物治疗以杀菌、消炎和干燥为原则。皮损泛发、全身症状较重者需及时使用抗生素，可选择对金葡菌敏感的头孢类抗生素，必要时根据药敏试验结果选择用药，同时应注意水电解质平衡。