尿酸高是什么原因造成的?

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尿酸高主要由尿酸生成过多或排泄减少导致，与饮食、疾病、药物等因素密切相关。

核心原因分类

1. 尿酸生成过多

饮食因素：长期摄入高嘌呤食物，如动物内脏（猪肝、猪肾）、海鲜（贝类、虾）、浓肉汤、啤酒等，导致外源性嘌呤摄入超标。

内源性代谢异常：体内嘌呤代谢酶缺陷（如磷酸核糖焦磷酸合成酶活性亢进），或细胞大量破坏（如白血病化疗、溶血性贫血），引发尿酸生成剧增。

遗传因素：家族性高尿酸血症患者因基因缺陷，尿酸合成调控异常。

2. 尿酸排泄减少

肾脏疾病：肾功能不全、慢性肾炎等导致肾小球滤过率下降，尿酸排泄受阻。

药物影响：利尿剂（氢氯噻嗪、呋塞米）、阿司匹林（低剂量）、环孢素等抑制尿酸排泄。

其他疾病：糖尿病酮症酸中毒、甲状腺功能减退等影响尿酸代谢。

3. 生活方式与其他因素

饮酒：酒精（尤其是啤酒）既促进尿酸生成，又抑制肾脏排泄。

肥胖与代谢综合征：胰岛素抵抗导致尿酸排泄减少，常伴高血压、高血脂。

剧烈运动：脱水使血液浓缩，尿酸浓度升高；乳酸堆积也会阻碍尿酸排泄。

关键风险提示

长期尿酸高可能引发痛风性关节炎、尿酸性肾病、肾结石等并发症，需及时干预。若调整饮食和生活方式后尿酸仍高于420μmol/L（男性）或360μmol/L（女性），应就医排查病因。

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