紫癜性肾炎哪家医院看的好-治疗紫癜性肾炎哪个医生好-紫癜性肾炎推荐医院医生

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　　紫癜性肾炎是过敏性紫癜的一种类型，即在变态反应导致皮肤过敏性紫癜的基础上，出现肾损害。

　　本病的主要病理改变为全身性坏死性小血管炎，同时累及肾脏，以皮肤紫癜、出血性肠炎、关节炎、肾脏损害为特征。

　　本病多见于儿童；男女均可发病，男性患病率多于女性；四季均有发病，春、秋季节发病较多

　　基本病因

　　本病病因尚不明确，与下列因素密切相关，但均未确切证明。

　　感染

　　细菌：主要为β-溶血性链球菌，以呼吸道感染最为常见。

　　病毒：多见于发疹性病毒感染，如麻疹、水痘、风疹等。

　　其他：寄生虫感染，以蛔虫感染多见。

　　食物

　　主要是动物异体蛋白引起机体过敏所致，如鱼、虾、蟹、蛋、鸡肉、牛奶等。

　　药物

　　抗生素类：如青霉素、头孢菌素类抗生素等。

　　解热镇痛药：如水杨酸类、保泰松、吲哚美辛、奎宁类等。

　　其他药物：如磺胺类、阿托品、异烟肼、噻嗪类利尿药等。

　　其他

　　如花粉、尘埃、疫苗接种、虫咬、寒冷刺激、麻醉、恶性病变等。

　　易感人群

　　下述人群更容易患紫癜性肾炎，需加以注意：

　　儿童

　　链球菌感染

　　免疫功能异常

　　症状表现

　　多为急性起病，各种症状出现时间先后不一。起病前1～3周可有上呼吸道感染史，可伴低热、食欲缺乏、乏力等全身症状。

　　肾外症状

　　皮肤紫癜

　　为出血性斑点，大小不等，稍高于皮肤表面，多有痒感。

　　多发生在四肢远端、臀部、下腹部。

　　多呈对称性分布，常可分批出现。

　　1～2周后逐渐消退。

　　几乎所有患者均有此损害。

　　关节症状

　　表现为关节肿胀、疼痛，可伴有压痛、功能障碍。

　　多发生在踝关节，少数发生在腕和手指关节。

　　呈游走性、反复性发作。

　　不留关节畸形。

　　约2/3患者有此症状。

　　胃肠道症状

　　最常见表现为腹痛，可伴恶心、呕吐、腹泻、黑便、便血。

　　腹痛以脐周和下腹部为主，为阵发性绞痛。

　　儿童患者可并发肠梗阻、肠套叠、肠出血、肠穿孔。

　　其他组织器官受累

　　中枢神经受累时，可因血管炎或高血压脑病而有一时性偏瘫、抽搐、舞蹈病。

　　呼吸系统受累时，可出现肺出血、胸膜炎。

　　心血管受累时，可有心律紊乱、心包炎。

　　偶尔可累及腮腺、胆囊、肾上腺、睾丸、骨骼肌和周围神经。

　　肾内症状

　　多在紫癜出现2～4周后出现，少数患者可延迟出现。

　　患者可出现镜下或肉眼血尿、红细胞或其他细胞、管型尿、蛋白尿。

　　大多数病人病情较轻，以无症状性血尿、蛋白尿为主，肾功能正常或血肌酐轻度升高。

　　少数患者可出现严重症状，如全身水肿、高血压等肾病综合征，甚至急性肾衰竭。

　　并发症

　　紫癜性肾炎的进展过程，可能出现的危害和结局是肾病综合征、高血压、急性肾衰竭、肠梗阻、肠套叠和肠出血等。常见并发症包括：

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