阴道分泌物增多的原因-如何治疗阴道分泌物增多

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　　一、阴道分泌物增多的原因有哪些

　　(1)病原体感染。使用污染的卫生用品，使病原体由阴道口进入生殖道，发生感染，白带增多。

　　(2)阴道滴虫感染。这种感染出易造成白带增多，还会伴有恶臭，同时还会发生阴部的瘙痒。

　　(3)子宫颈糜烂。分娩的裂伤或性激素的改变或者是性行为造成子宫颈发炎，都可能导致子宫颈糜烂而使白带增多。少数女性可能出现无任何原因的子宫颈糜烂，即是"先天性的子宫颈糜烂"，也会引起白带增多。

　　(4)滤过性病毒感染子宫颈、阴道以及外阴部。有些滤过性病毒可不需治疗而痊愈，例如：感冒的滤过性病毒，但如时是菜花(学名尖锐湿疣)类的滤过性病，常会形成白带增多。

　　(5)白色念珠菌感染后引起白带增多。白色念球菌具有两个特点：第一是生命力非常顽强;第二是喜欢潮湿。因此不容易治愈。长期服用抗生素、避免药或肾上腺类固醇的人以及孕妇、糖尿病患者、喜欢穿紧身衣裤的女性较易受感染，而且受感染后也不容易治愈。

　　(6)萎缩性阴道炎。有少部分女性因患病而除了两侧的卵巢或更年期提早发生以及更年期后的妇女，由于体内逐渐缺乏雌激素，致使阴道壁会渐渐变得脆弱而容易受到细菌感染而发生炎症，导致白带增多。也可能在年纪不大时即因阴道萎缩发炎而造成白带增多。

　　(7)有异物进入了生殖器官。阴道内有纱布、卫生棉塞、月经栓等，有的女性子宫因故不适宜安放节育器具而放置了的，都会刺激生殖器官而使白带增多。

　　二、阴道分泌物增多的检查有哪些

　　一般性状检查是观察阴道分泌物的颜色和性状。体格检查：检查自外向内顺序进行，首先通过视诊检查外阴、尿道、尿道旁腺及前庭大腺情况，其次通过阴道窥器观察阴道壁及宫颈。

　　（一）外阴视诊：见有助于阴道炎的鉴别。在外阴及肛门周围出现红斑及小型领裂可能为念珠菌病，外阴水肿可能为滴虫病小滴虫性阴道炎或宫颈炎的患者的外阴部常被大量脓性阴道排液所污染，而细菌性阴道病时，仅在阴道口见到积聚的阴道排液。

　　（二）阴道排液的外观：各种病理性阴道排液具有不同的特异性状可提供诊断线索。

　　1．生理性白带：色白带均质性、絮状、高度效性及积聚在阴道低垂部位等特性。

　　2．细菌性阴道清：白带呈灰色、均质、鼓度低，常均匀附着于阴道前壁或侧壁的部膜表面，拭去容易，阴道部膜无明显改变。

　　3．滴虫性阴道炎：白带呈黄色甚至黄绿色，明显脓性，常呈泡沫状。

　　4．念珠菌病：白带则为白色，高度猪稠，呈于酪状或豆腐渣样，翻附在阴道壁上，有时类似白色鹅目疮样斑块，也可能白带很少或类似正常白带，但阴道壁呈白斑状。

　　5.盆腔炎：白带色黄，质地粘稠，味腥臭呈脓性。阴道枯膜潮红，宫颈糜烂，盆腔有压痛，附件增厚变大，子宫活动受限或稍大。病人常自感腰酸下坠，劳累过度或性生活后加重。实验室检查可见大量杂菌和脓球。

　　（三）宫颈分泌物：宫颈在排卵前有清澈的部液样分泌物，在黄体期变的效稠。

　　1．宫颈炎在月经周期的任何阶段，出现脓性宫颈分泌物则应考虑宫颈炎之可能，检查时应拭净宫颈口外的阴道排液，观察颈管内膜有脓性分泌物则可诊断为宫颈炎。这时颈管内膜的柱状上度呈红斑状，脆性增加，用棉拭子拭常可引起出血。

　　2．衣原体宫颈炎衣原体宫颈炎时柱状上皮常肥大增生，突出鳞状上皮平面。

　　3．疟疾病毒性宫颈炎常在柱状上皮部位出现溃疡性或坏死性病灶。

　　4．淋病性宫颈炎在颈管出现黄色摊稠的故或液塞，溢人阴道而引起阴道炎，挤压尿道、尿道旁腺或前庭大腺常有脓性溢出。

　　实验室检查

　　（一）pH值测定：应用阿纸条测阴道排液的州值对诊断有一定价值。正常阴道排液的pH值为≤4.5，滴虫及细菌性阴道病排液pH值上升。

　　（二）胺的气味：凡白带过多的患者均应给予测试有无胶的气味。先在玻片上放一滴100%KOH溶液，将白带与之混合，细菌性阴道病的白带可发出鱼腥臭味，它是由于排液中存在的联胺通过碱化挥发所致。偶有滴虫病白带也出现这种情况。而正常白带及念珠菌白带无这种胺气味。

　　（三）微生物培养

　　1．念珠菌病念珠菌病约有20%的人KOH悬滴涂片阴性，因此凡外阴病痒、念珠菌感染高危患者（糖尿病患者、长期应用广谱抗生素、免疫抑制剂者等）或阴道出现红斑而KOH标本不能确诊的患者，宜培养明确诊断。

　　2．滴虫病滴虫病患者多数能在其白带中找到滴虫，但也有相当数量得到假阴性结果。由于滴虫培养需要新鲜培养基才能得到稳定结果而受局限，因此培养最好限于白带中含有大量的白细胞，怀疑滴虫病而镜下检查明性及性传播疾病高危患者。

　　3．阴道炎由于很多无症状妇女阴道内存有较多致病菌，如p一链球菌、阴道加特纳杆菌。大肠杆菌及其他肠球菌，因而很难确定阴道炎是由哪些细菌所引起，所以一般细菌培养对判断阴道炎致病原因价值不大。

　　三、阴道分泌物增多治疗

　　一、一般治疗

　　积极治疗可以消除易感因素。保持外阴清洁干燥，避免搔抓。不宜食用辛辣刺激性食品，效果很好。勤换内裤，并用温水进行洗涤，切不可与其他衣物混合洗，避免交叉感染。

　　1、阴道清洁

　　可选用Ph4弱酸配方的女性护理液，除了适合日常的清洁保养外，治病期间使用弱酸配方的女性护理液对霉菌的生长繁殖会有抑制作用。外出如厕时要用女性卫生湿巾拭干外阴，保持外阴干燥，以抑制念珠菌的生长。

　　2、阴道上药

　　使用一些药物治疗，如娇妍凝胶消毒剂。每晚上药一次。另外针对不同病因，应选择不同的对症处理。

　　二、药物疗法

　　1、滴虫性阴道炎应该内外兼治

　　(1)口服杀灭滴虫药物，如灭滴灵。

　　(2)局部同时治疗，如用0.5%～1%乳酸或醋酸溶液或1：5000高锰酸钾溶液冲洗阴道，每日1次。

　　2、霉菌性阴道炎

　　治疗霉菌性阴道炎，可用2%～3%的苏打液冲洗外阴、阴道或坐浴，轻轻拭干后，放置制霉菌素栓剂25万单位于阴道深部，或用制霉菌素霜涂于阴道壁上，每晚1次或早晚各1次，共10～14日。

　　3、非特异性阴道炎

　　首选药物为甲硝唑，、也可局部用药，置入阴道，7日为1个疗程。

　　4、老年性阴道炎

　　治疗老年性阴道炎可在阴道局部用药，如用1%乳酸或醋酸溶液或1：5000高锰酸钾溶液冲洗阴道，每日1次，提高阴道酸度。炎症较重者，辅以雌激素治疗。

　　四、如何预防阴道分泌物增多

　　1、定期检查

　　即使没有任何不适也应该定期检查，每年至少做一次全面的妇科体检。

　　2、及时就医

　　无论出现何种情况的白带增多或其他不适，都应立即去医院诊治。

　　3、一定要在医生指导下用药

　　用药若不对症，就有可能加重病情。

　　4、少穿紧身裤

　　少穿紧身的裤子(如牛仔裤);尤其不要穿紧身尼龙内裤，最好选择棉质内裤。

　　5、平日不用卫生护垫

　　一些女性朋友担心白带弄脏内裤或懒得洗内裤，平日总是用卫生护垫。这种做法是不可取的，很容易孳生大量的细菌。所以，不是月经期尽量不要用卫生护垫。每天晚上要用清水洗净外阴，更换内裤(最好不要用各种药液清洗阴道。这样做会破坏阴道的内环境，导致发生阴道炎)。

　　6、增强免疫力

　　要经常锻炼身体，增强体质;要保证充足的睡眠;多食富含维生素的食品;要学会调节自己的情绪，心情愉快时免疫力会增强。

　　7、心理调节

　　这是白带过多心理治疗很重要的方法，经常找一些让自己开心的事做，保持恬静的心理状态，避免过于激动、发怒急躁。

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