磷酸奥司他韦颗粒的用药用量 了解这些正确用药

　　医生，我孩子发烧了，能不能给我开点奥司他韦？

 

　　听说，奥司他韦可好用了，能不能给我开点备用？

 

　　我孩子咳嗽前几天到其它医院去，医生就给开了奥司他韦，吃了也没见好，是咋回事？

 

　　最近流感病毒肆虐，在门诊中确实每天都能遇到流感的大孩子，经常有父母问是不是流感，能不能吃奥司他韦。

 

　　奥司他韦（Oseltamivir）是一种作用于神经氨酸酶的特异性抑制剂，其抑制神经氨酸酶的作用，可以抑制成熟的流感病毒脱离宿主细胞，从而抑制流感病毒在人体内的传播以起到治疗流行性感冒的作用。奥司他韦是基于结构的合理药物设计的成功案例，在这种药物的研发过程中大量应用了计算机辅助药物设计的手段，根据靶酶的三维结构有针对性地设计了高效低毒专一性强的神经氨酸酶抑制剂。

 

　　磷酸奥司他韦颗粒，主要适用于成人和1岁及1岁以上儿童的甲型和乙型流感治疗(磷酸奥司他韦能够有效治疗甲型和乙型流感，但是乙型流感的临床应用数据尚不多)，成人和13岁及13岁以上青少年的甲型和乙型流感的预防。

 

　　磷酸奥司他韦在成人和13岁以上青少年的推荐口服剂量是每次75毫克，每日2次，共5天。

 

　　儿童

 

　　对1岁以上的儿童推荐按照下列体重-剂量表服用体重推荐剂量(服用5天

 

　　≤15kg30mg,每日2次

 

　　>15-23kg45mg,每日2次

 

　　>23-40kg60mg,每日2次

 

　　>40kg75mg,每日2次

 

　　通俗点说，就是这个意思：

 

　　1、确诊或怀疑流感的孩子，奥司他韦在发病症状出现越早使用效果越好，最好在症状出现12小时内使用，这样可以缩短1-3天的病程，减少孩子痛苦。

 

　　这是因为奥司他韦就是减少病毒复制的，如果超过48小时使用，病毒都复制差不多了，使用药物意义不大。

 

　　2、严重流感、流感并发症比如咳嗽、发烧严重或者其它慢性疾病的孩子，特别是小于5岁的孩子。

 

　　3、流感和普通感冒不太一样，流感的症状往往比较重，流感的症状包括头疼、发烧、肌肉疼（小腿疼比较多）、疲劳乏力、咳嗽、鼻塞、咽喉疼痛等，就可以用药。

 

　　有部分的医院是有地方查流感病毒就赶紧查，确诊了再用。

 

　　有的医院没有办法查的，看到像流感或者有接触感染期病患的就预防性用药。

 

　　4、有的病情严重或者住院的孩子，或者有并发症高危因素的孩子，在病程超过48小时仍然可以使用奥司他韦。

 

　　四、怎么服用？

 

　　体重小于15公斤的宝宝：30mg/次

 

　　15～23公斤的宝宝：每次45mg/次

 

　　23～40公斤的宝宝：每次60mg/次

 

　　大于40公斤的宝宝：每次75mg/次，和成人一样（可以考虑吃达达菲）

 

　　因为是儿童用药，不建议家长作为预防使用哟！！！

 

　　总之，奥司他韦不是神药，我们不要盲目备用和过度预防治疗；如果不幸得了流感，奥司他韦还是孩子流感的首选药物。