2018年生育保险住院费用报销范围、标准、流程

参加生育保险的职工，因为生育问题住院的，其住院费用是可以通过的。那么生育报下住院费用的报销范围是什么呢?报销标准是多少?怎么报销?下文将以北京为例为您介绍生育保险住院费用报销范围、标准、流程。

生育保险住院费用报销范围

1、急诊住院未持社保卡的费用;

2、在外埠发生的住院医疗费用。

生育保险住院费用报销标准

生育保险医疗费用支付范围及标准
生育的医疗费用	产前检查	生育保险医疗费用支付范围及标准	妊娠1至12周末前的	470元
			妊娠1至27周末前的	750元
			妊娠第13至27周末前的	330元
			妊娠第13周至分娩前的	880元
			妊娠第18周至分娩前的	550元
			妊娠至分娩前的	1400元
	分娩	定额付费		三级医院	二级医院	一级医院
			自然分娩	1900元	1800元	1700元
			人工干预分娩	2100元	2000元	1900元
			剖宫产不伴其他手术的	3800元	3700元	3500元
			剖宫产伴其他手术的	4400元	4200元	3800元
			每增加一胎，费用在该分娩支付标准基础上加收10%
		按项目付费	住院分娩出现严重并发症的医疗费用按项目付费。
计划生育费用	门诊	限额付费		三级医院	二级医院	一级医院
			人工流产（门诊）	270元	260元	250元
			药物流产	360元	350元	340元
			输卵管药物粘堵术	1420元	1410元	1400元
			输精管结扎术	1440元	1430元	1420元
			输精管药物粘堵术	1390元	1390元	1380元
			宫内节育器放置术	510元	500元	500元
			宫内节育器取出术	360元	350元	350元
	住院	定额付费	人工流产（住院）	970元	950元	920元
			符合计划生育规定因母婴原因需中止妊娠的中期引产术	2400元	2300元	2100元
			住院输卵管结扎术	1700元	1600元	1500元
		按项目付费	计划生育复通手术，宫内节育器嵌顿、断裂、变形、异位或在绝经1年后实施的取出宫内节育器手术的住院医疗费用，按项目付费。

生育保险住院费用报销所需材料

1、北京市生育保险手工报销医疗费用申报结算汇总单 原件1份

2、北京市生育保险医疗费用手工报销申报表 原件2份

3、收费票据 原件1份

4、住院费用结算单 原件1份

5、出院诊断证明 复印件1份

6、北京市生育登记服务单 原件1份 或 北京市再生育确认服务单 复印件1份

7、北京市流动人口生育登记服务单 复印件1份 或 北京市流动人口再生育确认服务单复印件1份

材料6、7二选一

8、婴儿出生医学证明 复印件1份

9、死亡或流产证明 复印件1份

材料8、9二选一

有下述情况中的一个或多个，需按照要求分别提交材料

急诊未持卡患者，另需提供：

10、急诊入院证明 原件1份 仅限急诊入院提供

住院计划生育手术费用，另需提供：

11、结婚证或单位计生证明 复印件或原件1份 仅限住院计划生育手术费用提供，不再提供材料6-9

异地就医人员，另需提供：

12、定点医疗机构等级证明 原件1份 仅限异地就医费用提供

生育保险住院费用报销流程(图)

生育保险住院费用报销时间

政务服务窗口对外办公时间：每月1-20日(工作日)，上午9：00—12：00，下午13:30—17:00，国家法定节假日按有关规定执行。

附录>>>

北京市生育保险手工报销医疗费用申报结算汇总单

北京市生育保险医疗费用手工报销申报表(一式两联)