职工医保住院报销比例是多少？怎么报销？

　　一、职工医保住院报销比例是多少

 

　　职工医保住院报销比例并不是完全固定的，一般来说，职工医保住院医疗采取的是分段报销的方式，医疗费用高于起付线但不超过三万的，其报销比例为85%；三万元至四万元的，报销90%；四万元至十万元的报销95%。另外，参保职工就医医院级别不同，其对应的报销比例也会存在一定的差别。

 

　　不同地区对于职工医保报销比例会有不同的规定，上述介绍的报销比例仅供大家参考，具体的还是要咨询社保部门进行了解。

 

　　二、职工医保住院怎么报销

 

　　1、即时报销：参保职工在住院治疗后，及时前往医疗机构医保科进行备案登记了的，那么相关的医疗费用便可以在出院时，由参保人员在医疗机构的医保窗口出示医保卡直接即时结算并且完成报销。

 

　　2、手动报销：无法直接在医疗机构医保窗口报销的部分，则需要参保职工携带相关材料前往当地的医保中心申请报销；医保部门审核完成后，便会将相关的报销费用打到参保人员的账户中。

 

　　不同地区的职工医保报销会有不同的要求，建议大家联系社保中心详细了解相关要求后再作安排。

 

　　三、职工医保住院报销的钱谁出

 

　　是由医保统筹账户进行支付的。

 

　　参保人员缴纳职工医疗保险费用之后，其中大部分的资金会被直接划入医保统筹账户中，另外一小部分的资金则会划入个人的医保账户中。

 

　　医保统筹账户里的钱是由社保部门统筹规划以及使用的，参保职工住院治疗产生的相关费用符合医保报销标准的部分将会从统筹账户中进行划账，统筹账户承担支付的这笔钱也就是我们日常所说的“报销了的钱”。