髋关节在哪个部位

　　髋关节的关节面由髋臼月状面和股骨头组成，关节腔的月状面呈空心球状，延伸至髋臼盂唇。

 

　　髋关节是连接下肢与躯干的重要关节，属于多轴性球窝关节，髋关节活动包括屈(前屈)、伸(后伸)、展、收、旋内、旋外和环转运动。

 

　　解剖位置

 

　　髋关节是由髋臼月状面和股骨头组成的多轴性球窝关节。髋臼的周缘附有纤维软骨构成的髋臼唇，以增加髋臼的深度。髋臼切迹被髋臼横韧带封闭，使半月形的髋臼关节面扩大为环形以紧抱股骨头，髋臼窝内充填有脂肪组织。髋关节的关节囊坚韧致密，向上附着于髋臼周缘及横韧带，向下附着于股骨颈，前面达转子间线，后面包裹股骨颈的内侧2/3(转子间嵴略上方处)。关节囊周围有多条韧带加强，包括髂股韧带、股骨头韧带、耻股韧带、坐股韧带、轮匝带。

 

　　功能作用

 

　　髋关节可作三轴的屈、伸、展、收、旋内、旋外以及环转运动。屈伸是指关节沿着股骨头横向轴运动；收和展是关节沿着股骨头前后轴进行的运动；股骨旋转是围绕着股骨头和股骨内侧髁轴进行的运动。由于股骨头深藏于髋白窝内，关节囊相对紧张而坚韧，又受多条韧带限制，其运动幅度远不及肩关节，而具有较大的稳固性，以适应其承重和行走的功能。

 

　　髋关节脱位

 

　　源于高能量车祸伤、坠落伤及运动伤等。主要表现为髋部有明显的疼痛，髖关节弹性固定不能活动。后脱位时呈畸形，臀部可触及脱位的股骨头；前脱位时呈髋外展、外旋及屈曲畸形，腹股沟下方可扪及股骨头。

 

　　髋关节脱位合并骨折

 

　　通常是由高能量创伤造成，外伤病史明确，高空坠落、车祸伤等为最常见的原因。骨折常为髋臼及股骨头骨折，严重者甚至合并股骨干、股骨颈及膝关节的损伤。

 

　　髋关节发育不良

 

　　臀位产、女婴、头胎、羊水过多、家族遗传史等因素会导致此病，临床表现维新生儿关节不稳，关节松弛。儿童可出现跛行步态，下肢不等长，外展活动受限，双侧脱位呈鸭步。

 

　　类风湿髋关节炎

 

　　表现为髋部疼痛活动受限，其中以内旋活动受限最早出现。炎症期后关节软骨破坏，可出现屈曲外旋畸形，关节活动进一步受限甚至完全消失。股骨头软骨大部破坏后可发生关节半脱位，此时行走困难。