碰到吃药的客人怎么办（药品不良反应）

　　碰到吃药的客人怎么办（药品不良反应）

 

　　一日，药店来了一位三十多岁的女顾客，购买头孢克肟片，可一看药品说明书上有一项不良反应为“休克”，准备到收款台交钱时，就反悔了，不购买了。那么，药店人怎样对待这类顾客呢？

 

　　不能绕过的话题——“药品不良反应”

 

　　药品不良反应，是指合格药品在正常用法用量下出现的与用药目的无关的有害反应。构成不良反应的四个前提：1、必须是合格药品。2、必须在正常用法用量下出现。3、必须与用药目的无关的或意外的反应。4、必须是有害的反应。

 

　　药品作用于机体，除了发挥治疗的功效外，有时还会由于种种原因而发生不良反应。药品不良反应一般可分为副作用、毒性反应、过敏反应和继发感染（也称二重感染）四大类。不良反应有大小和强弱的差异，它可以使人感到不适、使病情恶化、引发新的疾病，甚至置人于死地。长期使用某一种药品或一次用药量较大时，药品不良反应的发生率就会高，但是，只要合理使用药物，就能避免或使其危害降低到最低限度。

 

　　向顾客解释如何避免不良反应

 

　　药店每天接触的顾客类型是多样的，有的人购药的时候会认真地阅读药品说明书，并且对说明书上的每一项都逐字逐句地研读。这样的顾客在买药的时候也会提出一些很专业或者很古怪的问题。药店人这个时候就应该用自己的专业知识向顾客做以认真的解释，介绍药品不良反应A、B、C三种类型的分类，它们的发生率和特点。

 

　　其实，在药品的说明书上都有如何避免不良反应发生的介绍，药店人对于经常发生不良反应的药品的说明书要认真阅读，进行归纳和整理，还应该记住主要内容。同时告知顾客，按照小剂量开始服用，严格按照说明书上的要求去做，一般是不能发生影响身体状况的不良反应的。但是过敏体质的除外，过敏体质和特异质反应都属B型反应，难预测，因此，对该类药品可致敏的过敏体质患者，禁用的时候一定不能服用。这一点，不是开玩笑的，一定按照说明书说的去办，不能有半点疏忽。

 

　　一句话，要求顾客在用药前全面地了解该药的药理性质，严格掌握药品的适应症，选用适当的剂量和疗程，明确药品的禁忌。

 

　　改换剂型或服用方法

 

　　A型不良反应是由于药品的药理作用增强所致，特点是可以预测，与常规的药理作用有关，反应的发生与剂量有关，停药或减量后症状很快减轻或消失，发生率高（>1%），死亡率低。对于容易发生A型不良反应的顾客，药店人可以改换药品剂型，例如阿司匹林对胃肠刺激性大一些，这个时候可以改用肠溶制剂，可减轻不良反应的发生。服用硝苯地平如果产生面红、心跳加快时，可以改用缓释剂或控释剂，避免服药后血药浓度一时性过高而使反应减轻或消失。另外一点，就是改善服用方法，例如对有胃肠有反应的药物，或者顾客胃肠功能不好的宜饭后服用。有嗜睡不良反应药物宜睡前服等等。

 

　　新药、老人和小孩要格外关注

 

　　对于不良反应经常发生或反应严重的药品，药店人应该及时告知顾客。对既往有药品过敏史、家族过敏史和特异体质的人群，对曾发生或可疑发生不良反应的药应尽力防范，对易致过敏的药在用前宜进行皮肤敏感试验。避免滥用药，减少合并用药的数量。对新药更应该提醒顾客认真对待，及时观察服药后的感受，小孩或老人服用新药，身边应该有成年人照顾。

 

　　顾客购买不良反应多或经常发生的药品时，除了如实告知外，还要提醒顾客在吃药前要仔细阅读药品说明书，弄不懂的问题要及时咨询医生或药师。一旦发生不良反应，应立即去医院对症治疗。