医疗保险报销标准

在生活中大家会遇到各种各样有关的问题，但是在处理的过程中不知道用什么办法好。有什么办法能够快速解决相关医保问题呢？大家保保险网为大家整理生活中经常遇到的医疗保险问题解答，希望以下问答能够为大家带来方便。

常见医疗保险问题解答

一、参保人员如何办理医疗保险异地转移接续？

1、外省市转入本市：需携带当事人身份证并提供原经办机构名称。由业务科给当地地医保经办机构开据医疗保险转移接续联系函。当地医保部门见联系函后开据医疗保险参保凭证，业务科按照凭证开据的缴费年限为其办理接续手续。

2、本市转到外省市：先由单位或个人到医保业务科或本人所在的人事代理机构办理停保，再由外省市医保经办机构开据医疗保险转移接续联系函，业务科见联系函后为其开据医疗保险参保凭证，由当地医保部门按照凭证开据的缴费年限为其办理接续手续。

二、灵活就业人员如何办理参保、缴费手续？

1、灵活就业人员可以直接到本人所在的档案托管机构办理参保、缴费手续

2、灵活就业参保人员须每年7月至8月到所在的档案托管机构申请缴费，并签订委托银行扣缴医疗保险费协议。

3、灵活就业参保人员停保、续保可直接在档案托管机构办理；

4、灵活就业参保人员退休后，可通过所在档案托管机构申请后，到市医疗保险业务科4号窗口办理一次性缴足15年手续，也可以到所在档案托管机构申请办理按年缴纳医疗保险费手续。

三、城镇居民医保的参保对象有哪些？

户口在本市的非从业城镇居民(在校学生以学籍为准)，可按本办法参加城镇居民基本医疗保险；未参加城镇职工基本医疗保险的职工、未参加新型农村合作医疗的进城农民，可按本办法参加居住地城镇居民基本医疗保险。主要包括：

(一)学校(含大学、中小学、各类中专技校、幼儿园)学生及18周岁以下非在校居民。

(二)60周岁以上无用人单位居民。

(三)处于劳动年龄段持有《中华人民共和国残疾人证》的重度残疾(1-2级)人员、无用人单位持有《**市最低生活保障金领取证》人员。

(四)离休干部无工作遗属(不含中央、省、部属驻张单位)。

处于劳动年龄段的其他非从业人员也可参加城镇居民基本医疗保险

四、城镇居民医保参保人员个人缴纳部分分别是多少？

参保个人按年度缴纳基本医疗保险费。

(1)学校(含大学、中小学、各类中专技校、幼儿园)学生及18周岁以下非在校居民，个人缴纳50元(包括20元的大额医疗保险费和20元的补充医疗保险费)。

(2)60周岁以上居民个人缴纳300元， 60周岁以上低收入家庭(家庭人均收入不足我市城市居民年人均可支配收入三分之一)个人缴纳100元(包括40元的大额医疗保险费和25元的补充医疗保险费)。

(3)处于劳动年龄段的非从业人员个人缴纳350元。处于劳动年龄段的低保对象或重度残疾人员个人缴纳100元(包括40元的大额医疗保险费和25元的补充医疗保险费)。

五、城镇居民医保住院报销起付标准是多少？

城镇居民住院起付线一级医院及社区卫生服务中心200元，二级医院400元，三级医院600元，转院800元。年内多次住院的，起付标准依次降低10%，但最低不得低于200元。

六、城镇居民医保基金报销比例是多少？

起付标准以上、最高支付限额以下符合基本医疗保险规定的住院费用，统筹基金支付分别为一级医院及社区卫生服务中心80%，二级医院70%，三级医院60%，转院55%。

七、城镇居民与城镇职工缴费年限能否连续计算？

能。城镇居民参保人员转入城镇职工医保时，居民医保缴费年限三年折算职工医保缴费年限一年。

八、统筹基金最高支付限额一年是多少？

一个自然年度内统筹基金最高支付限额各类学生及18周岁以下非在校居民为5万元，其它城镇居民3万元。

九、居民连续参保有什么好处？

对连续缴费的参保居民，从享受待遇的第二年起，统筹基金支付比例在原报销比例基础上每年增加2个百分点，最高可增加10个百分点。中断缴费再续保者按新参保对待。

十、医保卡丢失后如何办理挂失

1.参保人员本人办理医保卡挂失须带本人身份证原件办理。若本人身份证件也同时遗矢，可带户口薄、户籍证明、驾驶证或单位出具的身份证明。

2.代办人须提供双方有效身份证件原件办理。

十一、医保卡丢失后如何补办

参保人员本人或代办人须带参保人员的有效证件原件、挂失申请单和一寸彩色照片一张(底色不限)申请补办新卡。

十二、参保人员医保卡损坏或姓名和身份证不符的如何办理？

参保人员本人或代办人须带参保人员本人的有效证件原件、医保卡和一寸彩色免冠照片一张(底色不限)申请补办新卡。