大学生补牙能享受大学生医保吗?流程是怎样的?

  每个学校的政策不一样,补牙不一定能报!具体还是要看当地医保政策!
 
  大学生医保分2种:
 
  公费医疗:这是国家提供的免费医疗保障,学生入学注册后,即可免费享受。
 
  城乡居民医保:由国家给予一定补助,学生也需交一部分钱参加的医保,这就属于城乡居民医保的一种。
 
  现在,除了北京、上海等少部分高校还属于公费医疗外,全国绝大部分高校的医保都已经纳入了当地城乡居民医保体系内。
 
  如果是实行居民医保,就看当地政策;
 
  如果是实行的公费医疗,就看补牙是否涵盖在保障范围内;
 
  今天看到这篇回答的同学们赚到了,我把大学生医保从就医到报销整个流程都给大家整理成了实操手册,妥妥的大学生医保就医指南!
 
  因为每个学校的大学生医保报销情况都不太一样,我尽量通过简单的语言,解释一下大学生医保的大概情况,让各位找回那些年错过的“大学生医保福利”,看完记得点赞收藏转发~
 
  本文主要内容如下:
 
  一、大学生医保要交多少钱?值得参加吗?
 
  1、什么是大学生医保?
 
  大学生医保,顾名思义,就是让大学生参加的医保。
 
  大学生医保分为两大类:
 
  公费医疗:这是国家提供的免费医疗保障,学生入学注册后,即可免费享受。
 
  城乡居民医保:由国家给予一定补助,学生也需交一部分钱参加的医保,这就属于城乡居民医保的一种。
 
  现在,除了北京、上海等少部分高校还属于公费医疗外,全国绝大部分高校的医保都已经纳入了当地城乡居民医保体系内。
 
  注:公费医疗凭证
 
  如果我们参加的大学生医保属于城乡居民医保,然后学校会给发一张社保卡,不过有的大学只会发一张简单参保凭证。
 
  这些凭证我们都得保存好,方便日后看病报销。
 
  大学生医保社保卡等凭证
 
  2、大学生医保需要多少钱?值得参加吗?
 
  举个最简单的例子:看牙。
 
  去年年末,我们同事因为两颗智齿以及虫牙折腾的厉害,看牙前前后后花了七八千。
 
  而她表弟同样是拔了两颗智齿,最后只花了300块。原因就是她表弟通过校医院转诊去市医院看牙,大学生医保把大部分费用都报销了。
 
  因为表弟早把报销凭证扔了,所以我找了一个同样情况的凭证:3颗牙,不到1900的医药费,大学生医保报销了1690多。
 
  看一次牙不仅把4年保费拿回来了,还小赚一笔,多香啊。更不要说,万一有个大病,医保还能有更大的发挥空间。
 
  所以说,医保绝对是我们最值得参加的保险。
 
  尤其大学生医保这种国家还补贴一部分保费的,性价比非常高。
 
  大学这几年,只要用上一两次,都可以回本了。
 
  如果你在本地上大学,已经参加当地居民医保了,大学生医保可以不参与。
 
  但如果你去外地上大学,强烈建议你参加大学生医保,给自己一份四年的保障,毕竟这几年时间主要都在大学度过。
 
  这个时候,家里的医保就可以停了,因为医保只能买一份,不能重复报销。
 
  大学生医保是不用单独缴费的,学校一般都会放在学杂费收取,数额在90-380之间,有些大学会在大一开学时就一次性收齐几年的费用。
 
  只要没有主动办理退保手续,每一个大学生都是有医保的。
 
  如果你没有医保卡,也不确定自己有没有成功参加,也可以自己查一下。
 
  现在很多城市都提供了线上查询渠道,比如说:深圳的学生可以在深圳人社的公众号,选择办事,登陆账号查询参保情况,第一次登陆的同学需要先注册账号,关联身份信息。
 
  说完了怎么缴费,接下来就是本文的重头戏了,大学生医保要怎么用。
 
  二、大学生医保具体报销流程
 
  大学生医保虽好,但如果没有正确的打开方式,你会觉得它很鸡肋。
 
  所以同学们,要看黑板,划重点啊,我们分两种情况考虑:
 
  1、在校期间看病
 
  在校期间需要看病就医的,具体流程如下:
 
  大学生医保就诊流程
 
  记住重点啊,只要不是严重到需要急诊的,都得首先去校医院、校医院、校医院!
 
  不然,要么是不给报销,要么是报销比例降低。
 
  如果校医院解决不了的大病,要去外面定点医院治疗,需要先去校医院开转诊单,再去校外定点医院就诊。
 
  注意转诊单一般有时间限制,只能用一次。
 
  定点医院的住院费用报销,直接用医保卡结算,支付个人自付部分即可,不用报销。
 
  而门诊费用需要自己先付钱,然后拿着资料回学校报销。
 
  2、假期、休学、实习或者出国交流等期间
 
  在日常离校情况下,我们在外地的医疗费用是无法报销的。
 
  比如周末你去外地找朋友玩,又想顺便看个病当然是不能报的,除非是急诊住院这种特殊情况。
 
  但如果我们是寒暑假、因病休学、实习这些离校情况需要住院治疗的,可就近到当地医保定点医疗机构就诊,所产生的费用先由个人全额垫付,回校后提供相关材料进行报销。
 
  但对于门诊费用,异地基本都是无法报销的。
 
  不过需要注意,寒暑假只限在“在家”的公立医院;如果户口迁到学校了,也只限户口迁出地的公立医院。
 
  实习和因病休学需要同学提前申请,上报所属的医保局备案,备案核准后的费用才可以报销。
 
  举个例子:
 
  2020年寒假,小明因急性阑尾炎在老家的医院住院治疗一周,出院时就要开始准备报销材料了,主要包括:
 
  1)就医票据全部要加盖医院鲜章
 
  2)就医医院证明(属级、地址、是否为定点医院),加盖当地社保局公章
 
  3)寒暑假证明,参照学校官网的放假通知,返校后加盖学校的鲜章。
 
  报销材料准备好,就可以去校医院报销了
 
  3、返校报销的注意事项
 
  需要回学校报销医药费的,相应的医药票据和证件给到校医院负责的老师,具体怎么报销,可以提前咨询一下,一般来说有2个注意事项。
 
  ①整理票据
 
  首先票据证件要全,签名的签名,盖章的盖章,提前准备好,比如说校医院开的转诊单出院就得让医生签名,医院开的票据都需要医院盖章等等。
 
  其次,整理是个活,一般学校对于报销票据会要求学生整理好,一一对应,乱七八糟一通给,很多老师是不收的。
 
  因为现场对票,乱糟糟的很耽误时间,如果不现场对,直接收了,万一漏了票据报销不了,谁担责是个问题。
 
  比如说四川大学对于票据的要求是发票要对应清单,每张发票要对应相关的检查报告单、治疗项目清单、门诊病历、药品销售清单、处方。
 
  所以大家报销前,记得找找自己学校对于这些票据的要求,可以在学校官网找到或者提前问校医院老师。
 
  ②注意报销时间
 
  大学生医保报销一定要注意时间,票据的报销一般有时效性,大多数学校会要求在当月报销,最多期限是出院后的1-2个月内,过期就不给报销了。
 
  另外,报销还要注意学校报销窗口开放时间,很多学校不是天天开放报销的,比如说四川大学校医院报销窗口每个月就开放半天,其他时间去了也是白跑一趟。
 
  三、大学生医保可以报销哪些费用?
 
  只要我们遵守报销流程,凡事首先拿着社保卡去校医院看,就已经进入正常的报销程序。能报的就报,不能报的也没办法了,学校也不会蒙我们。
 
  不过毕竟是自己真金白银交了钱的,了解多点总没有坏处。各大学的大学生医保报销政策虽然有差别,不过大同小异。
 
  前面说过大学生医保有两种,但现在绝大部分大学生医保都已经纳入城乡居民医保体系,所以主要以此为例。
 
  2019年9月小王成为了四川大学的一名本科新生,缴纳医保费后,从9月开始小王享有如下的医保报销待遇。
 
  1、门诊报销
 
  相较于普通医保门诊基本自费,大学生医保门诊就是宝藏福利。
 
  大学生医保门诊报销分为4部分,重点关注普通门诊和意外伤害门诊。
 
  只要是在校医院或者校医院指定的医疗机构,普通门诊0免赔,医药费报销60%,意外伤害有50块的免赔额,报销比例高达90%,四舍五入就是自己看病不花钱。
 
  不过每一项都有相应的限额,比如普通门诊一个保险期内(1年)最多报销500元。
 
  但对于一些需要长期治疗的门诊特殊疾病,比如精神疾病、高血压等慢性病、癌症等;
 
  如果只能报销几百块,根本不够用,所以大学生医保会把这些医药费按照参照住院标准报销。
 
  2、住院费用报销
 
  对于住院的费用报销,成都的大学生医保保障更加给力,有3个报销项目:医疗保险、城乡大病、大病医疗互助补充保险。
 
  从前往后的顺序,可以将一般住院的大额医药费用进行3次报销。
 
  报销1:基本医疗保险
 
  报销2:城乡大病
 
  报销3:大病医疗互助补充保险
 
  第一次报销:基本医疗保障
 
  每个大学的校医院等级可能不同,比如说四川大学的校医院属于二级医院,湖南大学校医院是一级医院。
 
  这里再解释一下免赔额,也叫做医保起付线,就是医药费超过某一数额的部分才可以报销。
 
  具体怎么报销,通过一个实例具体看看。
 
  2020年,小王是四川大学大二的学生,生病后经校医院转诊去了三甲医院住院,总共花费了10万元,自费项目2万,剩余8万可报销:(80000-500)×60%=47700元。
 
  算下来真正的报销比例是47.7%,但剩下的费用可以进行第二次报销。
 
  第二次报销:城乡大病
 
  城乡大病的免赔额是当地上年度居民可支配收入的50%,超过的部分按照以下规则报销。
 
  自付0-5千部分:报销60%
 
  5千-2万部分:报销85%
 
  2-5万部分:报销90%
 
  5万以上部分:报销96%
 
  2019年成都市居民人均可支配收入39504元,所以免赔额为19752元。
 
  小王的8万医药费经过基础医疗保险报销了47700元,再扣除19752元,剩余12548元,大病医保可以报销12548X85%=10665.8元。
 
  大病医保和基础医疗一共报销了58365.8元,占总费用的58%。
 
  第三次报销:大学生大病互助补充保险
 
  但是还没完,经过前两轮的报销,在医保范围内的8万元,还有21634.2元没有报销。
 
  按照上面的规则,小王还可以报销:
 
  0-1万部分:10000×77%=7700元
 
  1-3万部分:(21634.2-10000)×80%=9307.36元
 
  合计第三次报销17007.36元,加上前两次报销,大学生医保一共报销了75373.16,占总费用10万的75.3%。
 
  总的来说,大学生医保住院的报销待遇还是非常不错的。
 
  3、生育费用
 
  是的,你没看错,成都大学生医保连生孩子都有保障。
 
  表格中的项目都是定额支付,换句话说这笔钱是直接拿的,而且因为生娃产生的门诊和住院费用报销也可以照常报销。
 
  不过,只有宝妈是大学生才能拿钱,钱不多,真要生了,给孩子添点奶粉钱,只能说也不赖。
 
  4、保障外购药
 
  成都的大学生医保住院报销里还包含了一个重特大疾病医疗保险,是保障部分外购药的,为了让大家更好理解,我单列出来了。
 
  什么叫做外购药呢?一般来说医院没有,需要到外面药房买的药,就属于外购药。这在治疗某些病的时候,非常常见,比如说癌症。
 
  成都医保局制定了一个药品目录,包括治疗癌症的靶向药、高致残性的特效药和罕见病的特效药等等。
 
  具体药品目录入下:
 
  如果得了重症,治疗的药品属于上述药品目录,经过定点机构认定等手续后,药店会送药上门,直接由医保支付,不用报销。
 
  因为这个险种是属于医保住院报销里的,所以同样适用了住院报销的最高额度,也就是25万。
 
  可以看到,大学生医保国家给予学生的福利,保障还是很不错。
 
  虽然报销流程比较繁琐,但一年只要一两百,如此高的性价比,还要什么自行车?
 
  大学生医保制度还有一种是公费医疗,这种医保是不用我们缴费的,报销限制相对于纳入城乡居民医保的大学生医保要多很多。
 
  据我了解实行公费医疗的学校,每个学校的政策都不太一样,共同之处可能就是都可以报销医药费了。
 
  有的学校只能报销校医院和指定合作医院;
 
  有的除了校医院跟合作医院可以报销,外地医院也可以报销;
 
  有的寒暑假医药费可以报销,有的不可以;
 
  真的做到“我们都不一样”!
 
  所以这里不做展开,具体可以在大伙入学时发的学生手册找到相应的医保报销政策。小结一下大学生医保的注意事项:
 
  1)看病先去校医院,外出看病一定要转诊
 
  2)票据原件要盖章、注意票据提交要求
 
  3)报销注意时间地点和流程,当月报销更保险
 
  四、大学生医保的其他常见问题
 
  1、交了大学生医保,老家的医保还要交吗?
 
  不管是在本地上学,还是去外地上学,老家的医保都不用交了,直接交学校的。
 
  如果是在本地上学,原来的社保卡可以继续使用。
 
  如果学校实行的是公费医疗,想要更方便的报销待遇,同学可以加一份居民医保,二者投保是不矛盾的。
 
  但是注意,如果生病住院,医药费的发票只有一份,所以报销只能公费医疗和居民医保二选一,那如果是符合公费医疗报销的要求,建议优先公费医疗,报销比例会更高。
 
  2、家里一起交了医保,会影响学校交医保吗?
 
  不会影响交钱,但会影响医保使用。
 
  如果是省内,一般只能交一份医保,如果家里一起交了医保,同时学校也交了,家里的那份医保会被冻结,不能使用。
 
  所以尽量提前跟父母说一声,学校会交医保,不需要缴纳家里的居民医保。
 
  3、休学能不能交大学生医保,享受医疗报销待遇?
 
  可以,一般只限因病休学,办理相关手续后,可以参保纳入城乡居民医保的大学生医保,公费医疗对于因病休学保留学籍的学生也提供医疗保障。
 
  4、毕业后,大学生医保需要处理吗?
 
  一般来说不用管,有个别城市规定要办理停保后才交上职工医保,比如深圳,只需要去社保部门办个停保手续就好。
 
  但如果你留在当地工作的,保存好你的社保卡,以后工作交社保可以继续用。
 
  5、毕业后,如何续上医保?
 
  这要分户籍情况。
 
  如果你是当地户口,可以直接参加居民医保;
 
  或者也可以以灵活就业人员身份参加职工医保,没有6个月等待期,参保缴费次月即可享受职工医保待遇。
 
  但如果你非本地户口,只能在当地工作才能参加职工社保了。
 
  6、大学里,有医保就够了吗?
 
  我们前面在讲大学生医保的保障内容就有说到大学生医保的局限性,只保障医保范围内的,异地报销麻烦且困难,如果没有按照规定就诊,一分都不能报。
 
  即使是能报销,也还是有一部分自费,如果大病,自费部分也会对学生家庭产生负担。
 
  所以有些学校会以学生的名义买一些商业保险,这种一般保障比较基础。
 
  比如下面这个,学校以年级为单位买的意外险:4年保费学生就交200块。
 
  价格不贵,学校反正不会坑我们,买个心安也不错。如果价格不便宜,完全可以自己找一个更好的保障。
 
  如果想自己买个好点的保障或者如果学校没有买商业保险,可以自己了解一下医疗险和意外险,对于这个我也有专门科普,具体可以看这两篇文章。
 
  【写在最后】
 
  在收集大学生医保政策的过程中,我问了很多在校大学生,发现他们对于医保可以说是非常不了解。
 
  “我们每天都锻炼身体,用不上”;“虽然有医保,但是不知道要转诊,直接去了外面医院,报销不了”;“我不知道咋用,听说校医院能报销一些钱”;“只在校医院买过感冒药,其他不知道”“医保好像都是闲置的”······等等,可以说都在“浪费医保”。
 
  年轻人,确实吃嘛嘛香,身体倍儿棒,都觉得大病离自己很远,可以理解,毕竟我也是在工作后才觉得身体慢慢被掏空。
 
  但是,大学生医保不仅管大病,只要按流程走,日常很多费用都可以报销,比如洗牙、拔牙,这就是妥妥的羊毛神器啊!
 
  所以,强烈建议大家把自己学校的医保政策找出来,细细研读一下,不要浪费了学生党的福利,等毕业再后悔没用上可就晚了。
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    办理条件 就业人员符合以下条件之一的,可申请办理职工养老保险关系转移手续: 1、男性不满50周岁、女性不满40周岁的; 2、返回户籍所在地就业参保的; 3、经县级以...

    2022-08-17 来源:未知 浏览:122 次

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  • 怎么查生育津贴的进度?生育津贴申领条件是什么

    怎么查生育津贴的进度?生育津贴申领条件是什么

    生育保险大家在社保里面都有缴纳,是可以享受到里面的福利的,只要是符合生育津贴的领取标准就可以进行申请,申请成功就可以一次性进行发放。那么怎么查生育津贴...

    2022-08-23 来源:未知 浏览:255 次

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  • 个人如何买商业保险

    个人如何买商业保险

    个人如何买保险?个人如何买商业保险?这些都是大家在买保险过程中需要考虑的问题。个人购买商业保险要考虑那些因素的呢?大家保保险网将为大家详细介绍个人如何...

    2020-11-15 来源: 浏览:35 次

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  • 太平洋保险保单查询

    太平洋保险保单查询

    太平洋保险保单如何查询?保单在查询的过程中可随时联系太平洋服务人员提供保单查询服务,如果您在外地想知道您保单的信息可通过三种方式查询保单。本文将为大家...

    2020-11-15 来源: 浏览:91 次

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  • 初次办理社保需要什么资料?办理流程

    初次办理社保需要什么资料?办理流程

    ...

    2020-11-15 来源: 浏览:83 次

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  • 公积金缴纳会随着工资增加而增加吗?公积金缴纳后有哪些用途

    公积金缴纳会随着工资增加而增加吗?公积金缴纳后有哪些用途

    公积金缴存一般是在单位任职的时候,单位帮忙开户缴存,那么公积金缴纳会随着工资增加而增加吗? 公积金缴纳会随着工资增加而增加,只不过公积金的调整是有一个...

    2023-06-29 来源:未知 浏览:128 次

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  • 70后社保补缴价格表,6070后一次补缴社保

    70后社保补缴价格表,6070后一次补缴社保

    社保和我们每个人都息息相关,因此有关社保方面的政策规定也备受人们关注,大家经常会遇到一些关于社保的问题,例如有不少人在参保过程中因为各种原因导致社保断...

    2023-01-01 来源:未知 浏览:3975 次

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  • 未缴满15年社保怎么办?

    未缴满15年社保怎么办?

    ...

    2020-11-15 来源: 浏览:57 次

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  • 如果退保保费能退多少?

    如果退保保费能退多少?

    ...

    2020-11-15 来源: 浏览:99 次

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  • 医疗保险报销标准

    医疗保险报销标准

    在生活中大家会遇到各种各样有关医疗保险的问题,但是在处理的过程中不知道用什么办法好。有什么办法能够快速解决相关医保问题呢?大家保保险网为大家整理生活中...

    2020-11-15 来源: 浏览:32 次

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  • 泰康保险重大疾病险可靠吗?泰康儿童重疾险一年交多少钱?

    泰康保险重大疾病险可靠吗?泰康儿童重疾险一年交多少钱?

    康人寿旗下的重疾险大多数储蓄型、返还型重疾险,消费型重疾险很多,而泰康在线旗下则多以消费型重疾险为主,泰康保险重大疾病险可靠吗?泰康儿童重疾险一年交多...

    2023-04-18 来源:未知 浏览:189 次

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  • 平安意外险保险一天多少钱?看具体产品的价格情况

    平安意外险保险一天多少钱?看具体产品的价格情况

    意外保险项目通常包括身故保险金、残疾保险金、医疗保险金等。在个人保险中,意外险的要求是最宽松的,价格也相对便宜,这也是我们不可或缺的保障。那么平安意外...

    2023-04-18 来源:未知 浏览:57 次

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  • 公司辞退员工补偿金需要纳税吗?

    公司辞退员工补偿金需要纳税吗?

    个人因与用人单位解除劳动关系而取得的一次性补偿收入(包括用人单位发放的经济补偿金、生活补助费和其他补助费用,其收入在当地上年职工平均工资3倍数额以内的部...

    2022-09-25 来源:未知 浏览:146 次

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  • 28岁买什么保险好?

    28岁买什么保险好?

    28岁买什么保险好呢?28岁的年轻人处于个人价值的上升期,收入和稳定性都在逐步增长,非常需要保险的保障。至于买什么保险好,28岁的年轻人还需要根据自己的个人情...

    2020-11-15 来源: 浏览:34 次

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  • 公积金能不能在手机上面提取?

    公积金能不能在手机上面提取?

    公积金可以在手机上面提取,客户可以在手机上面进入当地公积金中心的官方微信公众号,上面会有提取公积金的界面,然后客户按照系统的提示来提交资料就好了,一般...

    2022-09-03 来源:未知 浏览:86 次

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  • 什么是现金价值?

    什么是现金价值?

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    2020-11-15 来源: 浏览:32 次

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  • 工伤中超出医保范围的费用谁承担?(案例)

    工伤中超出医保范围的费用谁承担?(案例)

    法律没有规定医疗目录以外的医疗费由谁承担,但根据法理来说,应该是单位承担的。据《工伤保险条例》规定,职工因工作遭受事故伤害需要暂停工作接受医疗,在停工...

    2020-11-15 来源: 浏览:41 次

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  • 重疾险和医疗险的区别

    重疾险和医疗险的区别

    ...

    2020-11-15 来源: 浏览:24 次

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  • 2022年退休人员养老金调整多少 养老金上调最新消息一览

    2022年退休人员养老金调整多少 养老金上调最新消息一览

    养老金调整的消息已经从各个省开始下发执行,到7月19日止,北京、上海、广东、江苏、浙江、福建、湖南、湖北、山西、吉林、辽宁、甘肃、内蒙古、江西、安徽、河北...

    2022-10-19 来源:未知 浏览:212 次

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  • 2020工伤保险赔偿范围,2020年工伤保险赔付标准

    2020工伤保险赔偿范围,2020年工伤保险赔付标准

    2020工伤保险赔偿范围,2020年工伤保险赔付标准 我们在工作中都会购买五险一金,在我们购买的五险里面,有一样就是工伤保险,是对我们出现工伤情况时候的保障,那么...

    2021-01-02 来源:未知 浏览:182 次

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  • 医保卡停用后账户余额会清零吗?

    医保卡停用后账户余额会清零吗?

    ...

    2020-11-15 来源: 浏览:45 次

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  • 新华婴儿保险哪种好?投保方案介绍

    新华婴儿保险哪种好?投保方案介绍

    在婴儿护理过程中,要想预防耳朵感染降低中耳炎患病几率,身为父母的话您可以采取一些措施来降低婴儿(宝宝)罹患中耳炎的几率。如何给婴儿(宝宝)投保呢?本文...

    2020-11-15 来源: 浏览:43 次

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  • 四川中英人寿保险地址、电话

    四川中英人寿保险地址、电话

    中英人寿保险有限公司四川分公司(简称中英人寿四川分公司)于2004年9月17日在成都成立,成为成都第一家外资寿险公司。四川中英人寿保险成立以来发展迅速,目前四川分...

    2020-11-15 来源: 浏览:68 次

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  • 医疗保险卡有哪些功能

    医疗保险卡有哪些功能

    市民对医疗保险卡的关注度比较高,大家也非常关心医保卡有哪些功能,申请的过程中要注意哪些问题。医保卡有就医、查询及其他功能。本文将为大家详细介绍。...

    2020-11-15 来源: 浏览:39 次

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  • 医保网上缴费怎么操作?医保网上缴费流程

    医保网上缴费怎么操作?医保网上缴费流程

    医保已经成为大家最信任的保险之一,而随着2021年的到来,许多人开始着急,害怕自己错过2021年医保缴费时间,因为2021年的城乡居民医保缴费已经开始,很多人想要在网...

    2022-11-09 来源:未知 浏览:178 次

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  • 因工受伤会给予赔偿,但工伤认定的标准您知道

    因工受伤会给予赔偿,但工伤认定的标准您知道

    现代社会法律更加体现对人的关怀,关于工伤赔偿的相关规定便是对劳动者的保障,很多人不清楚在什么情况下能认定工伤,下面猴哥来告诉你! 对于工伤的认定,一般...

    2021-01-02 来源:未知 浏览:227 次

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  • 怎么申请慢性病医保补助?所需材料

    怎么申请慢性病医保补助?所需材料

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    2020-11-15 来源: 浏览:31 次

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