急性渗出心包炎有哪些主要症状？

　　心包炎是一种常见的慢性疾病，主要是由于细菌或者病毒等因素发生的急性炎症，甚至心包瞻念等病变。患者主要会出现发热，呕吐，腹泻，咳嗽等症状。急性渗出心包炎有哪些主要症状？接下来跟大家分享下我的看法。

 

　　急性渗出心包炎有哪些主要症状？

 

　　症状早期症状主要为疼痛，痛多位于胸骨下，可为锐痛、钝痛或胸部紧迫感，随着渗出液积聚，疼痛可减轻或消失。心包渗液大量时可导致心脏压迫症状。体征方面常见心脏中等度以上增大，

 

　　心尖搏动减弱，心音遥远、奔马律，肝脏增大、腹水、下肢浮肿、颈静脉怒张、奇脉、脉压变小，颈静脉吸气时扩张，肝-颈静脉回流征阳性。

 

　　体征心脏叩诊浊音界向两侧增大，皆为绝对浊音区；心尖搏动模，位于心浊音界左便的内侧或不能扪及；心音低而遥远；在左肩胛骨下，可出现浊音及支气管呼吸音，称心包积液征（Ewart征），可在有大量积液时检出；少数病例中，在胸骨左缘第3、4肋间可闻及心包叩击音（见“缩窄性心包炎”）。

 

　　注意事项

 

　　急性期时应卧床休息，保证充分营养。抗结核治疗。心包大量积液影响呼吸及心脏功能时应行心包穿刺抽液。至于缩窄性心包炎一经确诊后，应施行手术治疗。