腋臭怎么手术治疗

　　腋臭是腋窝大汗腺分泌物中的有机物被细菌分解，产生不饱和脂肪酸所致的一种特殊气味。常有家族遗传史。

 

　　个人理解腋臭应该是一种返祖现象，它虽然不影响身体健康和美观，但是对于现代社会的家庭、社会的正常交流相处，腋臭的特殊气味给他人以强烈刺激，令人不快，影响与亲人及社会交往。给患者带来心理精神上的压力。

 

　　目前腋臭治疗方法主要包括：无创和有创两大类。无创方法最多见的就属外用药物治疗。主要是针对的上述腋臭气味的成因：大汗腺的分泌及细菌的分解。优点：花费低，基本没有特殊不适(少数皮肤敏感除外)。缺点：天热时几乎天天要外用药，严重的一天要外用多次。生怕异味传出来。给生活带来不便(比如“舒耐”)。有创的包括：激光治疗(激光脱毛，超脉冲CO2激光)，局部药物注射治疗(最近流行的肉毒素)，腋臭手术治疗。其中效果最可靠的应还属手术治疗中根治手术(腋臭根治术)。

 

　　腋臭根治术简单的说，以手术的方式尽可能完整的去除腋窝范围内大汗腺组织，去除腋臭气味的成因，根治腋臭。

 

　　与传统腋臭切除术的区别：腋臭切除术手术方式简单，尽可能多的切除腋窝腋毛皮肤+皮下组织，直接粗线减张或拉拢缝合。缺点：切口大，愈合时间超长，顺利愈合少见，需长期换药，术后瘢痕愈合，上臂肩关节运动障碍，复发几率大。此种手术在我科已经淘汰。

 

　　腋臭根治术术前准备：

 

　　1、术前检查血常规、出凝血时间，术前免疫八项(肝炎、HIV等)、心电图排除手术禁忌。

 

　　2、术前禁烟2周以上。

 

　　3、女性在月经干净后5天后到下次月经前1周，择期手术。

 

　　4、有腋部外用药物病史的患者应停止应用药物后2周以上再行手术。

 

　　5、有高血压、心脏病、糖尿病、肝炎、血液系统疾病等疾病的患者应提前向医生声明，以方便处理。

 

　　6、有阿司匹林、维生素E、雌、孕激素药物、中药补气补血活血类服用史的应停用1周以上，并向医生声明，以方便处理。

 

　　7、术前一日洗澡。不用提前刮除腋毛，更不要拔出腋毛引起局部损伤。

 

　　8、至少准备一件开衫宽松衣服。因为手术后双臂不能上举，故套头衣物在术后是不能穿的。

 

　　术后处理：

 

　　术后建议入院观察3-5天，抗生素、消炎、止血等药物应用以预防血肿预防感染，“8”字弹力绷带适当加压包扎，双上肢肩关节严格禁止外展上举(这个姿势很难拿，是腋臭手术后不爽的主要问题)。肘、腕关节活动不受限。有引流条的术后第一天换药，视情况拔除引流条。观察伤口愈合情况。然后每3天换药一次。术后2周左右拆除缝线，拆除包扎，双上肢享受术前的自由(个人建议逐渐的循序渐进的恢复上臂活动)。拆线后隔天伤口可以着水，第一次洗澡时不能用力搓伤口及局部。切口隐藏在腋窝顶部正常皮纹中，故瘢痕不明显。

 

　　不建议进行传统的将包含腋毛区域的皮肤、皮下组织全部切除的切除法手术，因为手术瘢痕明显，术后切口容易裂开及其影响上肢运动等原因，该手术的应用范围越来越小。

 

　　腋臭手术方式较多，保守治疗方法也是数不胜数(激光脱毛法、肉毒素局部注射法、局部止汗、杀菌药物应用等)。但是目前应该不存在一种保证100％能够治疗腋臭的方式。如有“包治包好”的请慎重考虑，因为从科学上讲没有复发率是非常不科学的说法。请各位就诊者慎之又慎，谨慎选择。