水痘最先爆发的部位是哪

　　水痘的皮损可表现为红色斑疹，逐渐变为丘疹、疱疹等，并有不同程度的全身症状。

 

　　水痘最先爆发的位置是躯干部，以后延及头面部及四肢。

 

　　症状

 

　　水痘多见于儿童，平均潜伏期为14天，皮损最先爆发于躯干部，然后扩展到头面部和四肢近端，呈向心性分布，可累及口腔、呼吸道和泌尿生殖道黏膜。

 

　　皮损最初为红色斑疹，逐渐变为丘疹、丘疱疹、水疱、脓疱，1周左右结痂脱落。患者可有发热、头痛等全身症状，严重者可表现为肺炎、脑炎、变异性水痘综合征等。

 

　　病因

 

　　水痘是由水痘-带状疱疹病毒感染导致。主要通过呼吸道飞沫和直接接触传播，亦可通过接触被污染的用具间接传播。人是水痘-带状疱疹病毒的唯一宿主。

 

　　病毒首先进入上呼吸道黏膜，在局部增殖并进入血液形成初次病毒血症，然后水痘-带状疱疹病毒在单核-巨噬细胞系统中复制并形成第二次病毒血症，播散到表皮的角质形成细胞和黏膜上皮细胞，引起细胞空泡变性形成局部皮损。

 

　　治疗

 

　　水痘的治疗以抗病毒和对症治疗为主。早期(出疹后24-72小时)使用抗病毒药物可以减轻水痘的严重程度并缩短病程，2岁以上儿童可选用阿昔洛韦。对症治疗包括退热、止痒等。外用药物可选用炉甘石洗剂，继发感染可用抗生素药膏。