其实大部分人不用打狂犬疫苗 被狗咬了多久打针有效？

　　【01】被狗咬伤了在24小时之内注射狂犬疫苗，越早注射效果越好。但并不是说超过某个时间段就无效，或在某个时间段打就一定有效，而是根据患者体内的狂犬病毒有无发作决定，如果患者体内的狂犬病毒在被咬后几小时就发作了，那么在这几小时之前没有打狂犬疫苗的，之后再打狂犬疫苗都是无效的。

 

　　被狗咬伤后，很多人担心自己会感染狂犬病，因此对打狂犬病疫苗有很大的疑问，到底什么时间打疫苗比较好呢？被狗咬伤后，注射狂犬疫苗的最佳时间是在24小时之内。因为24小时之内注射疫苗产生抗体最快。如果狗没有注射狂犬病疫苗，那么就要在十天内到正规接种机构打疫苗。

 

　　狂犬病疫苗具体接种方法：

 

　　(1)咬伤后预防。对一般咬伤，即皮肤无流血的轻度擦伤、抓伤或破损皮肤被舔舐，应于0(第1天，注射当天)、3(第4天，以下类推)、7、14、30天各注射该疫苗1安瓿，儿童用量相同。仅对严重咬伤，除应按上述方法注射该疫苗外，应于0、3天注射加倍量疫苗，并在0天注射疫苗的同时用抗狂犬病血清(40IU/kg体重)或狂犬病免疫球蛋白(20IU/kg体重)，浸润咬伤局部和肌内注射。凡联合使用抗狂犬病血清或免疫球蛋白者，必在疫苗全程注射完毕后，再加强注射2～3针疫苗，即在全程注射后第15、75天或第10、20、90天分别加强注射1针。

 

　　⑵凡注射疫苗1天前注射抗狂犬病血清、慢性病人如肝硬化、免疫缺陷症、服用免疫抑制药物、老人、严重营养不良和咬伤后48小时才开始免疫等7种情况，均应于初种时加2～3倍疫苗量，分部位注射，才有较好的免疫效果。此外，有的虽属轻伤，但侵入的病毒量较多或伤及富含神经部位，亦可出现潜伏期短而单用疫苗无效病例。最近世界卫生组织重新建议，不论任何部位的破皮咬伤均应合用抗血清。

 

　　(2)对未咬伤健康者预防注射，可按0、7、21天注射3针。1年后加强1针，以后每隔1～3年再加强1针。

 

　　(3)该疫苗供上臂三角肌肌内注射。儿童应在大腿前内侧区肌内注射。

 

　　(4)使用前将疫苗振摇成均匀悬液。

 

　　伤口处理：

 

　　(1)就地及时(最好是在咬伤后几分钟内)对伤口进行清洗消毒，对预防狂犬病具有非常重要的意义。先用3%-5%肥皂水或0.1%新洁尔灭或再用清水充分洗涤；对较深的伤口，用注射器伸入伤口深部进行灌注清洗，做到全面彻底。再用75%乙醇消毒，继而用浓碘酊涂擦，局部伤口处理愈早愈好，即使延迟1～2天甚至3～4天也不应忽视局部处理，此时如果伤口已结痂，也应将结痂去掉后按上法处理。

 

　　(2)伤口不宜包扎、缝口，开放性伤口应尽可能暴露。仅对于伤口必须包扎缝合(如侵入大血管)，则应保证伤口已彻底清洗消毒并已按上述方法使用抗狂犬病血清。

 

　　(3)必要时使用抗生素或精制破伤风抗毒素。

 

　　(4)仅对于严重咬伤者伤口周围及底部需注射抗狂犬病血清，或使用狂犬病免疫球蛋白。

 

　　(5)如果经济条件允许，或属严重咬伤，建议联合使用干扰素，以增强保护效果。

 

　　狂犬病毒侵入人体直至发病，有一段潜伏期，短则数天，长则一年甚至数年，通常集中在30-90天，因此，在这段时间进行预防不仅必要，而且有效。