肚子痛痛痛，肠系膜淋巴结炎是怎么回呢？

　　在中医看来,

 

　　肠系膜淋巴结炎

 

　　属于“腹痛”、“瘰疬”范畴。

 

　　因为脾胃薄弱，易外感时邪（主要是受凉），

 

　　饮食不节（主要是过食肥甘或寒凉）

 

　　导致中焦气机不畅或寒凝气滞，气血不养，引起腹痛。

 

　　肠系膜淋巴结炎是怎么回呢？什么是淋巴结肿大？

 

　　淋巴结和扁桃体，腺样体一样，是重要的免疫器官，里面驻扎着很多免疫细胞，比如T细胞，B细胞，巨噬细胞等，这些细胞都参与人体的免疫反应。

 

　　当有细菌病毒入侵，或者体内毒素累积的时候，肠系膜淋巴结就会反应性增生，也就是肿大，意图就是加速这个部位的血液循环，让更多的营养物质到达，以增强这个部位的战斗能力。

 

　　肠系膜淋巴结炎日常表现出来就是：疼痛位置在右下腹，时痛时止，多在饭后时间腹痛。

 

　　所以，中医治这个病症常以调理气机、行气止痛为原则，以清热祛湿、消食导滞、健脾化积为主要疗法。

 

　　淋巴结主要集中在哪里？

 

　　淋巴结比较集中的部位多是在远端回肠与盲肠交汇位置。

 

　　此地的淋巴组织最为丰富，也最容易受到感染。所以疼痛部位以脐周和右下腹为主，但多为一过性疼痛，就是疼一会就好了，位置不固定，孩子也说不出到底哪个位置，这与阑尾炎有显著的区别，后者疼痛部位固定在右下腹。

 

　　医案

 

　　姚某某，16岁，女，红安人。

 

　　2020年8月因患者肚脐周围经常性疼痛，妈妈带小女孩来颐年堂国医馆看中医。患者自述肚子持续痛了四年有余，去过许多地方也没治好，真的是没办法了所以过来看中医试试。

 

　　胡国华主任看诊后，非常重视。腹痛主要以肚脐周围为主，拒按，伴有咽红、大便干燥、小便味臊、舌红苔腻、喜凉饮等。

 

　　经过仔细辨证，诊断为腹痛（肠系膜淋巴结炎）。并为其开具药方。

 

　　患者按照医嘱吃一个疗程的药后（一疗程10天），疼痛消失了。

 

　　复诊时，母女神色欣喜，直夸胡医生医术高明。随后，胡医生还巩固了一个疗程的药，以期患者远离病痛。

 

　　中医讲究辨证治疗，肠系膜淋巴结炎也不例外，那么应该如何辨证呢？

 

　　一般以下三种症型多见，但也往往两种症型相合，以内热外寒多见。

 

　　湿热蕴结型

 

　　症状：证见脐周腹痛拒按,胸闷不舒,咽红,烦渴引饮,小便短赤,大便秘结或溏滞不爽,舌红、苔黄腻,脉滑数。腹部彩色多普勒见多发肿大淋巴结。

 

　　治则：清热化湿,理气止痛。

 

　　饮食积滞型

 

　　症状：证起病前均有伤乳或伤食的病史,证见脘腹胀满疼痛,纳差,嗳腐吞酸,或痛后欲泻,泻后痛减,或大便秘结,咽红,舌红,苔腻,脉滑实。腹部彩色多普勒见多发肿大淋巴结。

 

　　治则：消食化积,行气止痛。

 

　　脾虚气滞型

 

　　症状：证见腹痛时常反复,时作时止,纳呆食少,有时呕吐,大便溏薄,形体偏瘦,神倦乏力,面色黯淡,舌淡红,苔白或腻,脉细或滑。腹部彩色多普勒见多发肿大淋巴结。

 

　　治则：健脾化积、行气止痛。

 

　　患者日常生活管理：

 

　　1.多休息。

 

　　2.暂时禁食或进流质饮食。

 

　　3.多喝水，充足的液体补充能减轻发热、呕吐或腹泻所引起的脱水状况，维持正常的电解质平衡。

 

　　4.家属帮患者用热毛巾热敷腹部，有助于缓解腹痛症状。

 

　　5.保持居室内适宜的温度和湿度，让患者感觉舒适。

 

　　肠系膜淋巴结炎以腹痛为主症,并因炎症引起消化功能紊乱而伴有恶心、呕吐、腹泻等症状。

 

　　炎症是我们身体的免疫系统发现有细菌病毒等有害物质侵入时，产生的免疫反应，目的是为了清除细菌病毒等有害物质，是身体的保护性措施。

 

　　肠系膜淋巴结相当于是身体的信号兵，它就好像烽火台一样，是一个报警装置，一旦身体有异常，它就会第一时间做出反应，通过红，肿，痛来告诉身体有外来者入侵，此刻患者的身体正面临着巨大的免疫压力。

 

　　中医认为该病是因形气未充,卫外不固,对寒暖不能自调,易受外邪或食积,致中焦气机瘀滞,湿痰食互结,搏结肠间,经脉不通,故产生腹痛。

 

　　因腹痛所涉及的脏腑以六腑居多,而“六腑以通为用”,故治疗从病因着手,从根本上治疗,以调理气机、疏通经脉、解毒散结为主,同时对症施治,如清热祛湿、消食和胃、健脾化积,从而使整体功能得以改善,若再能调理脾运,更可使其巩固不发。

 

　　预防：

 

　　虽然肠系膜淋巴结炎目前还没有有效的预防办法，但因其主要是由于病毒、细菌感染所致，因此日常生活中注意卫生、作息规律、养成健康的饮食习惯、长期坚持运动等，有助于减少各类感染性疾病的发生。