2021年生育津贴领取条件及报销新流程（附原文）

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　　2021年生育津贴领取报销新流程

　　一、享受条件：

　　1、社保局关于生育保险通知规定职工在生育保险待遇享受期（产前6个月至生育津贴享受期满截至日）内参保的，职工应享受的生育保险各项待遇由用人单位支付，生育保险基金不再支付。需要保证参保时间。即产前需连续参保至少7个月。

　　产前需连续参保至少7个月（含生产当月），且不含补缴的月份；

　　2、女性失业人员在领取失业保险金期间生育的

　　3、参加我市职工医保的灵活就业人员连续足额缴费满6个月后生育的

　　二、办理流程

　　注：不论本地生育还是异地生育都需进行生育备案才能享受生育保险待遇，不备案则不能享受。

　　出国、赴港、澳、台地区生育的，不属于保障女职工生育期间基本生活和基本医疗保健需要，不能办理备案，不能享受生育医疗费用和生育津贴待遇。

　　手机办理备案，详见

　　合肥生育保险备案及备案转移手机办！

　　（一）本地生育

　　生育备案：备案成功之后才能报销产前检查费用等

　　1、现场备案：参保职工自确诊怀孕后，直接选择的生育定点医院进行生育备案。

　　2、手机备案：生育之前关注微信公众号“合肥医保”，进入：服务大厅-生育保险-生育备案，进行生育备案

　　备案材料：①本人社会保障卡、②生殖保健服务证或生育证、③结婚证、④孕产妇保健手册

　　费用报销：

　　请持本人社会保障卡到备案医院进行产前检查、生育住院，发生的医疗费用与医院实时结算。具体使用方法请咨询您备案医院的医保办。

　　生育津贴：

　　生育津贴将于★出院结账后的下一个月30号开始★逐月发放至您选择的领取方式（选“是”发往金融社保卡；选“否”本人凭身份证原件合肥市选择徽商银行花园街支行代发，合肥地区其他县（市）由当地医保中心指定银行代发。）

　　★★全程无需再办理其他事项。

　　关于更换医院：

　　关注微信公众号“合肥医保”，进入：服务大厅-生育保险-备案转移，变更备案医院。

　　（二）异地生育

　　生育备案：

　　生育之前关注微信公众号“合肥医保”，进入：服务大厅-生育保险-生育备案，进行生育备案

　　所需材料：①本人社会保障卡、②生殖保健服务证或生育证、③结婚证、④孕产妇保健手册

　　费用报销：

　　产前检查和生育住院的医疗费用由参保对象先行垫付。

　　生育出院结账后的4个月内携带：

　　①参保人社保卡、②婴儿出生医学证明、③出院小结（剖宫产另须提供术前小结或医院的分娩记录）、④住院发票原件、⑤费用明细、⑥产前检查发票原件到合肥市医保中心申报生育保险待遇。

　　生育住院医疗费用将于申报后的下一个月30号发放；

　　生育津贴将于申报后的下一个月30号开始发放至您选择的领取方式（选“是”发往金融社保卡；选“否”本人凭身份证原件合肥市选择徽商银行花园街支行代发，合肥地区其他县（市）由当地医保中心指定银行代发。）

　　计算方法：从出院结账后的下一个月30日开始计算，申报前应发月份的津贴将于申报后的下一个月30日一次性发放，申报之后的待发津贴逐月发放。

　　注意：备案在异地医院的，在生育住院期间，如果发生并发症、合并症的，应在出院结账后5个工作日内备案，备案途径：电话备案或生育保险经办机构备案，否则不予报销。

　　（三）异地急诊

　　参保职工异地发生急诊生育，应当在1周内电话报合肥市医保中心备案（备案途径：①电话备案、②合肥市医保中心生育经办窗口备案）。

　　未按规定办理备案的，生育保险基金不予支付所有待遇。

　　参保职工异地的急诊生育医疗费用，参保职工先行个人垫付，填报《合肥市职工生育保险待遇申报表》携带：

　　异地急诊生育：生育后4个月内，

　　1.申报人社会保障卡

　　2.合肥市职工生育保险备案回执单

　　3.婴儿出生医学证明

　　4.出院小结（剖宫产另须提供术前小结或医院的分娩记录）

　　5.费用发票原件

　　6.费用明细

　　到合肥市医保中心办理待遇结算审核手续。经审核符合医学急诊情况的，核定待遇的次月末（30日）发放。

　　（四）流产待遇

　　1、享受条件：参保对象携带社会保障卡和结婚证在合肥生育定点医院实施计划生育手术，发生的医疗费用与定点医院实时结算。具体使用方法请咨询您就诊医院的医保办。

　　2、申报时限：医疗终结或产假后1个月内。

　　3、所需材料：

　　（1）门诊流产：①社会保障卡、②流产病历、③费用发票原件、④结婚证（及复印件1份）

　　（2）住院流产：①社会保障卡、②出院小结、③费用发票原件、④结婚证（及复印件1份）

　　4、申报地址：合肥市医保中心。

　　5、待遇享受：①申报时有社保卡的，生育待遇将于申报后的下一个月30号发放至您的金融社保卡中。②申报时只有临时社保卡的，生育待遇将于申报后的下一个月30号发放至代发银行，本人凭身份证原件到银行领取。

　　异地急诊流产

　　1、享受条件：参保对象异地发生急诊流产和流产当期并发症的，应在1周内备案（备案途径：①电话备案、②合肥市医保中心生育经办窗口备案）。

　　2、申报待遇流程与本地定点医院流产相同。

2021年生育津贴领取条件及报销新流程（附原文）

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